消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
魏秀芹消化道出血疾病首席專家、主任醫(yī)師、副教授現(xiàn)任北京康復醫(yī)院消化科主任,
因為昏迷了以后生命體征都會減弱,所以昏迷的病人一定減少他誤吸,尤其是腸內(nèi)營養(yǎng)一定要護理好鼻飼管,喂養(yǎng)的時候,一定要注意身體的體位,另外注意昏迷的病人長期臥床容易墜積性肺炎,一定要經(jīng)常翻身拍背,長期臥床的病人也容易形成壓瘡,繼發(fā)皮膚的感染。另外就是長期昏迷的病人他自己不能動,一定要注意下肢深靜脈血栓的形成,一旦深靜脈血栓形成了,特別容易形成肺栓塞,這也是能做危及患者生命的,所以經(jīng)常得注意給他活動活動不能動的地方,保持血液流通。
四期肝昏迷是否會危及生命?肝昏迷四期預后相對比較差,因為判斷肝功能的時候,肝昏迷是其中的一個指標之一。肝功能分級分為三級,到三級或者C級的時候預后是比較差,死亡率比較高,如果有條件的話可能做人工肝或者肝移植還是有可能會挽救生命。
肝昏迷一般是在肝功能障礙的前提下,或者多發(fā)于肝性腦病,肝昏迷一是在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的,它是比較嚴重的并發(fā)癥。它的誘因一般是你像有腹水的病人,強力尿、強鎮(zhèn)靜 、短期內(nèi)大量輸入蛋白或者嚴重的低鉀血癥,嚴重的腹腔感染這些都會誘發(fā)這種肝性腦病,或者叫肝昏迷的發(fā)生。
肝昏迷就是肝病中末期,導致的肝臟的比較重的并發(fā)癥。肝昏迷它分四期,第一期是先兆期,會有行為異常、睡眠顛倒比如出去以后找不到自己的床位,找不到自己的家門白天當夜間,夜間當白天這種行為異常。第二期就是昏迷前期,昏迷前期相對來說就會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。第三期就是昏睡期,昏睡就稀里糊涂光睡,但是喊的時候還能喊醒。第四期就是昏迷期這是肝性腦病的終末期。