眼科 | 主任醫(yī)師
吳夕，北京大學人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師，從事兒童斜視、弱視、視光學等方面進行臨床研究、教學和科研工作30余年。積極規(guī)范開展各種斜視顯微手術，將微創(chuàng)理念和技術應用于斜視手術領域，克服了傳統(tǒng)手術中的不足，多年研究探討兒童視光學，尤其是近視眼、遠視眼、散光進行了較深入的臨床研究。參加中央電視臺舉辦的“兒童斜視、弱視要早治”的《健康之路》幾種專題現(xiàn)場直播，積極推動兒童眼病防治科普知識的普及。連續(xù)14年主辦全國兒童眼病防治學習班繼續(xù)教育，2006年以來與衛(wèi)生部聯(lián)合舉辦婦幼保健中心兒童眼保健培訓班，重點開展普及和提高基層小兒眼科專業(yè)醫(yī)療隊伍，包括新生兒科、產科以及婦幼保健院的醫(yī)師等相關的邊緣學科領域。在診療過程中根據兒童視覺發(fā)育動態(tài)變化的特點，定期進行眼部檢查和視力評估，宣傳普及眼保健知識，及時有效地預防、早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。
好像沒有什么具體明顯的關系。弱視它主要是眼部本身，眼底是正常的，是因為你的屈光的系統(tǒng)或者說是有遮擋這些造成的，但是跟眼底本身缺乏這個，缺乏那個關系好像不是太密切。因此有的家長經常想補充一點維C，或者小孩飲食結構不好挑食，經常會問要不要吃點這個，要不要吃點那個補什么的，但它不是維生素的缺乏。
小兒弱視，對于雙眼同時弱視的視力沒有什么大的差別的，那是不需要做遮蓋，以往在不斷地小兒弱視治療是不斷地認識過程，這種過程中就發(fā)現(xiàn)，有的是左眼蓋兩天，右眼蓋兩天，放開一天交替遮蓋，就認為視力能快點上來。最近幾年發(fā)現(xiàn)專家達到共識，像這種情況沒有必要做遮蓋，只有當兩個眼的視力差別大于兩行以上，那么就遮蓋那個好眼遮蓋那個優(yōu)勢眼，讓原來的弱視重的那眼提高視力。
弱視一般來說，對于兒童智力的發(fā)育影響不會太大，但是對于他的動作的協(xié)調性可能會有點影響，比方說他判斷他視力差，有的孩子家長就很明確告訴我們，只要一到稍微黑暗一點的地方下樓梯，小孩就不敢下，他的行動上就會受到一定的影響，所以他一開始，比方說要探的才能夠下樓梯。視力如果很差的小孩，他很多智力方面也會受到影響。
兒童治療的最佳年齡其實是越早越好，在治療的時候，比方說有的戴上眼鏡還不夠，兩個眼如果差別有兩行以上，還要把好眼給遮蓋，所以如果說上學的孩子才發(fā)現(xiàn)近視，要讓他遮蓋是很困難的，他看東西什么也看不清楚，用那個不好的眼，弱視眼，所以最佳治療年齡是越早越好，但是真正的治療治好，其實在上學前能治好，這就對小孩將來的影響不會很大。