眼科 | 主任醫(yī)師
吳夕，北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師，從事兒童斜視、弱視、視光學(xué)等方面進(jìn)行臨床研究、教學(xué)和科研工作30余年。積極規(guī)范開(kāi)展各種斜視顯微手術(shù)，將微創(chuàng)理念和技術(shù)應(yīng)用于斜視手術(shù)領(lǐng)域，克服了傳統(tǒng)手術(shù)中的不足，多年研究探討兒童視光學(xué)，尤其是近視眼、遠(yuǎn)視眼、散光進(jìn)行了較深入的臨床研究。參加中央電視臺(tái)舉辦的“兒童斜視、弱視要早治”的《健康之路》幾種專題現(xiàn)場(chǎng)直播，積極推動(dòng)兒童眼病防治科普知識(shí)的普及。連續(xù)14年主辦全國(guó)兒童眼病防治學(xué)習(xí)班繼續(xù)教育，2006年以來(lái)與衛(wèi)生部聯(lián)合舉辦婦幼保健中心兒童眼保健培訓(xùn)班，重點(diǎn)開(kāi)展普及和提高基層小兒眼科專業(yè)醫(yī)療隊(duì)伍，包括新生兒科、產(chǎn)科以及婦幼保健院的醫(yī)師等相關(guān)的邊緣學(xué)科領(lǐng)域。在診療過(guò)程中根據(jù)兒童視覺(jué)發(fā)育動(dòng)態(tài)變化的特點(diǎn)，定期進(jìn)行眼部檢查和視力評(píng)估，宣傳普及眼保健知識(shí)，及時(shí)有效地預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。
如果說(shuō)孩子在上學(xué)之前檢查全是正常的也沒(méi)有近視的跡象，一般半年到一年看一次就可以。如果說(shuō)是小孩已經(jīng)開(kāi)始有近視的早期的一些變化，比方說(shuō)一驗(yàn)光，他的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備已經(jīng)用的差不多了，只剩50度，25度的遠(yuǎn)視，儲(chǔ)備不多了，這個(gè)時(shí)候我們要求最好三個(gè)月到半年檢查一次。比如有些小孩放學(xué)四點(diǎn)鐘左右還是很早的，這個(gè)時(shí)候先不要急于回家趕作業(yè)，我們專家就建議最好是在戶外活動(dòng)一小小時(shí)，這個(gè)時(shí)間天氣好的活動(dòng)是最佳狀態(tài)。
假性近視不絕對(duì)也不是特別典型，現(xiàn)在多半都是視力一下降，瞇眼睛什么的散瞳，都不是遠(yuǎn)視而是近視，這種就是真性近視，真性近視一般認(rèn)為，只要達(dá)到了100度，我們進(jìn)行驗(yàn)光和散瞳，驗(yàn)光以后近視度數(shù)有100度，那就是真性近視，需要戴眼鏡矯正了。
現(xiàn)在有小年齡低齡化的趨勢(shì)，比方說(shuō)在很暗的燈光下看東西或者是在動(dòng)蕩的，經(jīng)?？吹叫『⑼媸謾C(jī)都在地鐵里，這種其實(shí)對(duì)孩子的眼睛都是有害處的，這種都是不良的外界的光源和動(dòng)蕩地方的不良的刺激，對(duì)于小孩要捕捉這個(gè)距離，看書(shū)清晰的距離，就需要消耗遠(yuǎn)視，所以一般來(lái)說(shuō)，就是讓小孩經(jīng)常保持在充足的亮光的，家里面又有臺(tái)燈，又有室燈這種來(lái)防控。
兒童近視年齡發(fā)生越小，危害就越大，而且他在這個(gè)年齡生長(zhǎng)發(fā)育的高峰時(shí)段，是他近視度數(shù)最快的時(shí)段，一般來(lái)說(shuō)是12歲左右，有的個(gè)子猛長(zhǎng)，眼軸整個(gè)容量它都會(huì)也隨著長(zhǎng)，還有12歲左右到了初中以后，學(xué)習(xí)壓力也很大，近距離看東西的強(qiáng)度也很強(qiáng)，所以一般來(lái)說(shuō)我們告訴家長(zhǎng)，在青春發(fā)育的這個(gè)時(shí)段，小孩的近視度數(shù)也會(huì)長(zhǎng)的更快。