腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
賈軍，男，VIP-II科室副主任，副主任醫(yī)師、副教授，醫(yī)學(xué)博士。
手術(shù)治療是治療結(jié)腸癌的最主要手段，但是手術(shù)是一種創(chuàng)傷性的局部治療手段，不推薦倉(cāng)促手術(shù)，因?yàn)閭}(cāng)促手術(shù)可能導(dǎo)致治療的失敗，增加了并發(fā)癥。在術(shù)前做詳細(xì)的檢查，能夠詳細(xì)地了解疾病發(fā)展的范圍、身體狀況，然后再來(lái)做手術(shù)切除，這樣治愈率和根治率會(huì)更高，并發(fā)癥會(huì)更少。
結(jié)直腸癌是綜合治療、個(gè)體化的治療。因?yàn)橹挥惺褂枚喾N的手段，手術(shù)、放療、化療才能最大限度地提高治愈率，同時(shí)每個(gè)人得的腫瘤是不一樣的，那么治療方式也都是不同的。另外根據(jù)得結(jié)直腸癌的基因表現(xiàn)不同，可以選擇針對(duì)性的使用靶向藥物。
早期結(jié)直腸癌的治愈率可以達(dá)到80%以上，即使是一些中期的結(jié)直腸癌，治愈率也可以達(dá)到60%以上。和其他腫瘤不同，其他腫瘤如果發(fā)生了復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，可能就面臨著無(wú)法治愈，但是結(jié)直腸癌如果復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病灶相對(duì)比較局限，通過化療、放療、手術(shù)等多學(xué)科綜合治療，相當(dāng)一部分病人可以長(zhǎng)期生存?，F(xiàn)在大約有50%的病人，可能能生存到五年以上。
治療前需要詳細(xì)地詢問病史，所患疾病的嚴(yán)重程度，是否有長(zhǎng)期的吸煙、飲酒史，還需要做實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn)檢查，心臟超聲的檢查，肺功能、心電圖等等這些檢查，來(lái)排查有沒有合并其他的疾病，這樣才能在這些疾病治療的同時(shí)，保證結(jié)直腸癌治療的安全。
得了結(jié)腸癌以后，不是馬上手術(shù)，需要進(jìn)一步來(lái)確診結(jié)腸癌是一個(gè)早期、中期，還是晚期。確定疾病的發(fā)展程度要做一系列的檢查，包括CT或者核磁的檢查，看腸壁的增厚程度和是否侵犯到周圍的臟器，特殊情況下，還要做一些骨掃描的檢查或者淋巴結(jié)的超聲，甚至PET CT檢查，為進(jìn)一步確認(rèn)這些病灶有沒有代謝的活性，是不是一個(gè)惡性的轉(zhuǎn)移病灶。