腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
賈軍，男，VIP-II科室副主任，副主任醫(yī)師、副教授，醫(yī)學(xué)博士。
腫瘤包括胃癌來說，現(xiàn)在都是不傳染的，但是要警惕幽門螺桿菌感染的問題，如果說和胃癌病人在一起，他同時(shí)有幽門螺桿菌感染，那么你在日常生活中，可能會(huì)同時(shí)感染幽門螺桿菌，所以這點(diǎn)需要做預(yù)防，做一些餐具的消毒、分餐等等，甚至一些藥物治療都可以。
預(yù)防勝于治療，那么改變生活習(xí)慣是預(yù)防的關(guān)鍵，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是提高胃癌治療率的關(guān)鍵。早期發(fā)現(xiàn)胃癌是完全可以治愈的，胃癌缺乏一個(gè)典型的臨床癥狀，早期主要表現(xiàn)的是消化不良的癥狀，當(dāng)這個(gè)癥狀慢性持續(xù)存在，而且逐漸加重的時(shí)候，一定要警惕，要到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，主要是通過胃鏡來篩查和診斷。
CDH1基因突變的人一生中間，患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)要高達(dá)60-80%，因此要及早發(fā)現(xiàn)、及早做預(yù)防。CDH1基因突變的攜帶者，每年要做內(nèi)鏡的篩查一次，做內(nèi)鏡的活檢來看是不是有早期的胃癌，甚至在一些西方國家，現(xiàn)在目前推薦對于CDH1基因突變的遺傳性胃癌的攜帶者，考慮做預(yù)防性的全胃切除，來預(yù)防胃癌的發(fā)生。
目前來說提倡的是：家系中間一級或者二級血親，有兩個(gè)或者兩個(gè)以上的彌漫性胃癌病人，而且其中有一個(gè)病人小于50歲的，就要警惕是不是這種遺傳性胃癌的家族，需要到醫(yī)院去咨詢專家。如果家系中間除了胃癌病人以外，還有多個(gè)其他腫瘤，包括乳腺癌、直腸癌等等也需要警惕，要做基因的檢測。
遺傳性的胃癌并不常見，只有不到10%的胃癌患者有家族聚集傾向，這其中也就只有2左右的患者，可能有遺傳的突變，也就是CDH1基因的突變，那么這種遺傳性的胃癌病理類型上，多數(shù)是一個(gè)彌漫性的或者印戒細(xì)胞癌，是一個(gè)惡性程度非常高的胃癌，而且遺傳性的胃癌發(fā)病年齡比較低，很多病人都在40歲以下得胃癌。