風濕免疫內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
趙瑛瑛,女,鄭州大學第二附屬醫(yī)院腎病風濕免疫科主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士,科室副主任。
平時一定要注意休息、生活規(guī)律、避免勞累、適當?shù)腻憻?、增強體質(zhì)、增強抵抗力、注意保暖、避免受涼、避免感冒,還有的我們需要注意對于反復感冒咳嗽、呼吸道感染、扁桃體炎的患者我們一定要徹底的治療,避免反反復復引起腎臟的損傷,再要注意適當?shù)娘嬎?,盡量的不憋尿。
急性腎炎的話與尿痛沒有關系。急性腎炎不是一個感染性疾病,是免疫介導的炎癥損傷。尿痛是伴有尿頻尿急,是泌尿道感染的主要癥狀,這樣的病人往往多見于育齡期的女性,還有老年的男性女性,一般節(jié)假日就是出去游玩之后,往往可以出現(xiàn)尿著不舒服,或者尿的刺痛、尿頻、急著上廁所,一般往往是尿路感染的一些癥狀,與急性腎炎是沒有任何關系的。
比如一個孩子、青少年如果出現(xiàn)了皮膚的紫癜,如果尿液里面出現(xiàn)蛋白尿、血尿、水腫,那么我們稱之為過敏性紫癜性腎炎,它容易與急性腎炎混淆。對于育齡期的女性,出現(xiàn)了上述的癥狀,我們考慮可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎,它也容易與急性腎炎相混淆。還有我們說的急進性腎炎,如果當急性腎炎在兩個月之內(nèi)如果還沒有好,腎功能持續(xù)進展性的惡化,我們要考慮急進性腎炎。
它的高發(fā)年齡是在2到6歲,青少年也可以發(fā)生。我們發(fā)現(xiàn)男孩比女孩更容易得急性腎炎,成年人、老年人也可以得急性腎炎。那么往往臨床我們看見如果孩子感冒之后,哪一天早上起來眼睛腫了,或者尿液的顏色深了,發(fā)現(xiàn)成濃茶色或者尿的顏色呈洗肉水一樣,我們應當及時的來就診。一般來說的話,兒童的預后相對好一些,老年人成年人換病的預后相對差。
我們要注意一個是休息,一個是飲食。我們在急性期的話是要臥床休息,尤其是肉眼血尿,還有血壓增高的病人,一定是要臥床休息的。飲食上我們要限制水分的攝入,而且盡量的清淡飲食,避免鹽分的攝入。如果病人出現(xiàn)水腫、高血壓,我們要控制適當?shù)膽美騽?,或者是一些降壓的藥物。對于少?shù)出現(xiàn)急性腎衰竭的病人,如果有透析指征的話,我們應當及時的透析,幫助他度過急性期贏得疾病恢復的時間。