眼科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，教授，
飛蚊癥是指眼前有飄動的小黑影，又叫玻璃體混濁。隨著年齡增長或其他原因的影響，玻璃體的膠原纖維會發(fā)生坍塌、變性，從而出現(xiàn)混濁。主要原因有①玻璃體變性疾病，特別是近視患者及老年人。②炎性病變。如虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎。③玻璃體出血。如糖尿病患者。④玻璃體脫離。⑤各種視網(wǎng)膜疾病。⑥球內(nèi)異物或寄生蟲。
病人常由于某種因素而存在視網(wǎng)膜變性、萎縮、變薄或有高度近視、玻璃體液化、脫離、濃縮及與視網(wǎng)膜粘連等，在這些異常情況下，眼球受到震動，與視網(wǎng)膜粘連的玻璃體牽引，可促使變薄的視網(wǎng)膜形成破口，液化的玻璃體經(jīng)破口處進入視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層，與色素上皮層之間形成視網(wǎng)膜脫離。
術(shù)后我們要加倍小心，預(yù)防復(fù)發(fā)，因此要特別注意術(shù)后的護理，忌辛辣油膩食物及煙酒，要增加粗纖維食物，多吃新鮮的蔬菜、水果及適量的豬肝等。做到葷素搭配，保持營養(yǎng)均衡，主要以高蛋白、高維生素含量的食物為主。另外要根據(jù)不同患者自身的身體情況進食。
①飛蚊與閃光。見于多種原因引起的玻璃體混濁，中老年人特別是高度近視眼患者，突然出現(xiàn)大量飛蚊，某一方位持續(xù)閃光時，應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離可能。 ②視力障礙。不少視網(wǎng)膜脫落可以無任何先兆，視力下降是首發(fā)癥狀，視力改變因脫落的部位及范圍而不同，后極部視網(wǎng)膜脫落，有突然發(fā)生的視力顯著下降，黃斑部的淺脫落除視力減退外，還有視物變形及小視癥，周邊部視網(wǎng)膜脫落時可以無自覺癥狀，只在脫落范圍逐漸擴展波及后極部時始覺視力障礙。 ③視物變形。當(dāng)周邊部網(wǎng)脫波及后極，或后極發(fā)生淺脫離時，除中心視力下降外尚有視物變形。 ④視野缺損，視網(wǎng)膜脫離時。部分敏感患者可發(fā)覺視野缺損，但僅下方視野缺損有早期診斷價值。