骨科 | 主任醫(yī)師
楊華清,骨科矯形首席專家,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師。
伊力扎諾夫技術(shù)在身體內(nèi)穿幾個鋼針,在體外有一種器械,通過體外器械的改變,原先的時候是打石膏,現(xiàn)在成人因為打石膏起不到那么大的牽引力,其實它的原理和打石膏一樣的。只是體內(nèi)有一些鋼針就通過鋼針在體外進(jìn)行調(diào)整,然后慢慢就正常了,避開他的感染區(qū),在感染區(qū)之外進(jìn)行手術(shù),然后感染區(qū)這部分的血液循環(huán)就得到了改善。
如果腳出現(xiàn)了破潰,這種馬蹄型內(nèi)翻足也是可以進(jìn)行手術(shù)治療的,但是用傳統(tǒng)的手術(shù),擱我們的結(jié)骨板,內(nèi)固定的一些方式 往往不適合,容易造成骨感染的發(fā)生,進(jìn)一步造成骨髓炎。如果說用現(xiàn)在的手術(shù)的方法逐步地在體外進(jìn)行調(diào)整,用伊力扎諾夫的技術(shù)方法是可以進(jìn)行逐步潰瘍,由畸形同時進(jìn)行手術(shù)治療,避開潰瘍區(qū),進(jìn)行逐步地足畸形的矯正,往往潰瘍也會同期得到治療。
馬蹄型內(nèi)翻足越早治療的效果往往越好,尤其兒童時期,六個月之內(nèi)進(jìn)行治療的預(yù)后比較好,和正常人幾乎沒有差異。青少年時期,錯過了最佳運(yùn)動時期,即使腳的畸形得到了治療,但是運(yùn)動功能還是不行,身體的協(xié)調(diào)性沒有訓(xùn)練出來,會對人體有些影響。重度的馬蹄型內(nèi)翻足,又治療的不得當(dāng),到了成年以后去治療,往往發(fā)育成熟,骨性結(jié)構(gòu)紊亂,雖然是外觀改變了,但你的骨性結(jié)構(gòu),不能完全回到正常的序列,所以說還會形成骨性關(guān)節(jié)性或者運(yùn)動的協(xié)調(diào)性不當(dāng)?shù)鹊纫恍﹩栴}。
一般來說青少年時期,大多數(shù)進(jìn)行一次性的手術(shù)治療,就可以得到治療。如果說是成人,一般較重的馬蹄型內(nèi)翻足,可能大約需要2-3次的手術(shù)治療?,F(xiàn)在有一種方法叫潘賽提的療法,它主要是對小孩進(jìn)行治療的,用伊力扎諾夫技術(shù)是對于成人進(jìn)行治療的。它兩個原理都是對組織進(jìn)行緩慢地牽拉,逐步地進(jìn)行治療,效果都比較不錯。
馬蹄型內(nèi)翻足的病人,輕度的來說站立行走都非常不方便,遠(yuǎn)期會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。如果重度的馬蹄型內(nèi)翻足,有的就失去了站立行走的能力,所以說有些病人根本不能走出家門,需要在別人的攙扶下才能站立進(jìn)行行走,甚至需要坐輪椅。所以說嚴(yán)重的馬蹄型內(nèi)翻足,是絕對需要更加早的進(jìn)行治療的,輕度的馬蹄型內(nèi)翻足容易被忽略,但是遠(yuǎn)期來說也會帶來很重的嚴(yán)重的后果。