骨科 | 主任醫(yī)師
楊華清，骨科矯形首席專家，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師。
高弓足也分很多種，平時(shí)的足弓高得稍許不是特別高的，就是有一定角度的，這時(shí)候往往進(jìn)行保守的治療，同時(shí)沒有嚴(yán)重的折筋膜炎或踝關(guān)節(jié)炎這些癥狀的。 高弓足非常明顯，看起來(lái)足背就挺起來(lái)了，它是已經(jīng)骨性結(jié)構(gòu)的，一種畸形的改變，這時(shí)候需要進(jìn)行治療的，像馬德龍畸形，這種疾病需要進(jìn)行治療的。 嚴(yán)重的影響狀態(tài)了，就是生活的狀態(tài)，影響生活工作了，出現(xiàn)疼痛 ，出現(xiàn)不能長(zhǎng)時(shí)間的站立行走了，這需要及早地手術(shù)，進(jìn)行治療干預(yù)。
兒童青少年早期的進(jìn)行干預(yù)和治療往往能達(dá)到治愈，不會(huì)遺留明顯的后遺癥。成年人的話，由于治療的不得當(dāng)或者延誤的時(shí)間比較長(zhǎng)，癥狀就比較重，治療的效果只是好轉(zhuǎn)不會(huì)達(dá)到完全的治愈，會(huì)遺留一些關(guān)節(jié)疼痛還有腳僵硬的一些問題，術(shù)后出現(xiàn)這些現(xiàn)象，可以有針對(duì)性的進(jìn)行治療，完全改善，在一定情況下是有難度甚至不可能的。
高弓足是一種以足縱弓較高為主要表現(xiàn)的常見畸形，少部分為先天性發(fā)病，多數(shù)為3歲后發(fā)病，系神經(jīng)系統(tǒng)疾患所致，如脊髓栓系綜合征、脊髓空洞、遺傳性神經(jīng)疾患等。高弓足青少年早期的治療往往效果比較好，復(fù)發(fā)幾率比較少，如果說是年齡比較大的，往往來(lái)說可能也有一定復(fù)發(fā)度，主要是和手術(shù)治療的不夠徹底，康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間不夠，患者的醫(yī)從性比較差，這些有一定關(guān)系。
下肢的足踝的手術(shù)方法主要是訓(xùn)練踝泵的運(yùn)動(dòng)，踝泵主要是一個(gè)是折屈，一個(gè)是背伸，是日常里面最主要的運(yùn)動(dòng)。其他的就是 根據(jù)你做手術(shù)的不同，有針對(duì)性的進(jìn)行訓(xùn)練，以高弓足來(lái)說，主要是足底的筋膜往往攣縮，折筋膜進(jìn)行手術(shù)之后一個(gè)是進(jìn)行電療等刺激，促進(jìn)折筋膜的修復(fù)，再一個(gè)來(lái)說要有意識(shí)的進(jìn)行牽拉防止進(jìn)一步粘連，形成新的高弓足。
足踝的手術(shù)都有相似之處，年齡越小病情越輕，治療的效果往往越好，年齡越大病情越重，治療的效果相對(duì)就差一些。年輕的時(shí)候治療的往往叫預(yù)后良好或者說治愈，年齡比較大的，病情比較重的往往叫好轉(zhuǎn)。例如踝關(guān)節(jié)沒有完全的軟組織進(jìn)行修復(fù)，骨性結(jié)構(gòu)沒有進(jìn)行修復(fù)，還有遺留部分的疼痛就是骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，再有來(lái)說，做了骨性的手術(shù)足相對(duì)來(lái)說比較僵硬，柔韌度比較差，不適合做柔軟的，牽拉的這類運(yùn)動(dòng)。