骨科 | 主任醫(yī)師
楊華清，骨科矯形首席專家，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師。
首先得根據(jù)他術(shù)前的情況有針對(duì)性的進(jìn)行，如果他術(shù)前哪個(gè)肌肉進(jìn)行薄弱，術(shù)后有針對(duì)性的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，像電療刺激用的手法等等。還有就是術(shù)后來說主要觀察他的神經(jīng)、血管、血運(yùn)傷口有沒有滲出，有沒有感染傾向。再一個(gè)神經(jīng)有沒有損傷，腳部有沒有麻，有過電的感覺。再一個(gè)看他腳的腫脹的程度，腳過于腫脹血運(yùn)不暢影響病情的恢復(fù)，這時(shí)候也要進(jìn)行有針對(duì)性的治療。
手術(shù)的治療往往和年齡和病情有一定關(guān)系，年齡小的可能進(jìn)行折筋膜的一些松馳的手術(shù)治療就可以，足底主要靠折筋膜進(jìn)行牽拉，折筋膜過緊做一個(gè)折筋膜松解的手術(shù)，足弓往往塌陷就會(huì)改變，如果比較重尤其成人的骨性結(jié)構(gòu)已經(jīng)改變了，進(jìn)行骨性的結(jié)果是截骨的手術(shù)，有的部分進(jìn)行融合，看它畸形主要出現(xiàn)在哪個(gè)部分，出現(xiàn)在關(guān)節(jié)的部分就出現(xiàn)了融合，如果說出現(xiàn)在足的一些趾骨的部分，那要進(jìn)行相應(yīng)的扶骨和截骨的手術(shù)。
高弓足是足畸形的一種，足畸形都具有一定的遺傳因素，和家庭長輩的遺傳都是分不開的。如果是高弓足，長輩里往往都有高弓足的人。再一個(gè)，和后天的損傷有一定關(guān)系，像風(fēng)濕性疾病、類風(fēng)濕性疾病都有一定關(guān)系。由于損傷的部位不同、塌陷的部位不同，它造成的畸形不一樣，損傷了前足后足的時(shí)候容易造成高弓足，如果損傷中足就變成扁平足了。
一個(gè)是通過康復(fù)訓(xùn)練的方法，對(duì)于它對(duì)癥進(jìn)行治療，出現(xiàn)折筋膜炎，進(jìn)行口服消炎止痛的藥物，局部進(jìn)行理療相應(yīng)的進(jìn)行治療。再一個(gè)來說，生活方式的改變。還有一點(diǎn)常用的就是矯形鞋，矯形鞋墊的方法對(duì)它前足后足有意識(shí)地進(jìn)行支撐，改變它的受力結(jié)構(gòu)，緩沖牽拉這種緩坡的運(yùn)動(dòng)。當(dāng)你運(yùn)動(dòng)時(shí)候，它腳面向前滑向后滑起到一個(gè)緩慢支撐作用，短時(shí)間看不到效果，長時(shí)間是會(huì)看到的，嚴(yán)重的高弓足，是需要手術(shù)治療的。輕度的高弓足往往用矯形鞋、矯形鞋墊就可以相應(yīng)治療，但是需要終身的配戴。
對(duì)于高弓足來說，一個(gè)是緩沖的能力比較差，容易造成前足后足的損傷，往往容易造成我們叫折筋膜炎，而且折筋膜炎發(fā)生的幾率要比普通人高，再一個(gè)就是容易發(fā)生踝關(guān)節(jié)炎，發(fā)生踝關(guān)節(jié)炎就容易疼痛，這個(gè)人群也不適合劇烈的運(yùn)動(dòng)，不適合跑跳。