骨科 | 主任醫(yī)師
楊華清，骨科矯形首席專家，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師。
一般來說青少年時(shí)期，大多數(shù)進(jìn)行一次性的手術(shù)治療，就可以得到治療。如果說是成人，一般較重的馬蹄型內(nèi)翻足，可能大約需要2-3次的手術(shù)治療。現(xiàn)在有一種方法叫潘賽提的療法，它主要是對小孩進(jìn)行治療的，用伊力扎諾夫技術(shù)是對于成人進(jìn)行治療的。它兩個(gè)原理都是對組織進(jìn)行緩慢地牽拉，逐步地進(jìn)行治療，效果都比較不錯(cuò)。
馬蹄型內(nèi)翻足的病人，輕度的來說站立行走都非常不方便，遠(yuǎn)期會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。如果重度的馬蹄型內(nèi)翻足，有的就失去了站立行走的能力，所以說有些病人根本不能走出家門，需要在別人的攙扶下才能站立進(jìn)行行走，甚至需要坐輪椅。所以說嚴(yán)重的馬蹄型內(nèi)翻足，是絕對需要更加早的進(jìn)行治療的，輕度的馬蹄型內(nèi)翻足容易被忽略，但是遠(yuǎn)期來說也會(huì)帶來很重的嚴(yán)重的后果。
馬蹄型內(nèi)翻足常見的一個(gè)叫松軟性的馬蹄型內(nèi)翻足，一個(gè)叫僵硬性的馬蹄型內(nèi)翻足，松軟性的馬蹄型內(nèi)翻足用手去給它扳扶的時(shí)候，它可以達(dá)到人體的正常狀態(tài)。松軟性的馬蹄型內(nèi)翻足治療起來方法比較簡單，相對來說做一些簡單的治療就可以達(dá)到治療的目的。但是僵硬性的馬蹄型內(nèi)翻足治療起來往往比較困難，因?yàn)橛檬址ň蛷?qiáng)行復(fù)位都復(fù)位不回去，它造成骨性結(jié)構(gòu)的改變。
如果治療方法得當(dāng)并且康復(fù)訓(xùn)練手段也比較合理，患者的醫(yī)從性比較好往往不容易復(fù)發(fā)，如果術(shù)前檢查的不夠充分，如果是神經(jīng)性的疾病，按照普通的馬蹄型內(nèi)翻足進(jìn)行治療了，往往就容易復(fù)發(fā)，再一個(gè)如果說他已經(jīng)骨性結(jié)構(gòu)改變了，單純的軟組織手術(shù)也容易復(fù)發(fā)，所以說和手術(shù)的方法，患者的醫(yī)從性都有一定的關(guān)系。
馬蹄型內(nèi)翻足一般來說青少年時(shí)期手術(shù)做得不宜過大的，有一定固定度的就是伊力扎諾夫的方法，一般手術(shù)之后2-3天就可以逐漸地站立行走，靠著助行器的輔助下，成人如果你進(jìn)行內(nèi)部手術(shù)的方法，一般術(shù)后2-3個(gè)月，才能進(jìn)行逐漸地下地站立行走。一般做完手術(shù)的術(shù)后患者蘇醒以后，就進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)候，都是由輕到重，量由小到大，進(jìn)行循序漸進(jìn)的這么一個(gè)過程，以患者不過于疲勞為主。