兒科綜合 | 主任醫(yī)師
從事精神醫(yī)學(xué)臨床、教學(xué)、研究和社會(huì)服務(wù)工作30余年。 特別是對(duì)兒童,青少年精神醫(yī)學(xué)有特殊研究 。
你有心理活動(dòng),就有心理疾病的這樣的可能性,也就是換句話講,有心理活動(dòng),就有可能出現(xiàn)各種心理障礙。所以這種問題就提示我們,心理疾病,心理障礙,就像感冒發(fā)燒一樣,是一個(gè)客觀存在的,一種規(guī)律性的東西,它受遺傳、環(huán)境各方面的綜合影響,所以就像其他慢病一樣。
普及這樣的知識(shí),克服這樣的一些社會(huì)歧視和病恥感,這樣的最大的障礙,我覺得就應(yīng)該像全世界這樣的發(fā)達(dá)國家走過的路一樣,我們就要快速地來普及精神衛(wèi)生的知識(shí),我覺得有很好的一個(gè)信息,就是習(xí)總書記在健康大會(huì)發(fā)言講話以后,22個(gè)部委聯(lián)合發(fā)文來促進(jìn)心理健康知識(shí)的這種心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見,這種推動(dòng),我相信從教育部門、民政部門各方面都給精神科,精神障礙的病人一個(gè)很好的,科學(xué)的認(rèn)識(shí)和重視,我相信這種社會(huì)歧視和病恥感就會(huì)被消失。
人格障礙和品行障礙和多動(dòng)癥,不是一個(gè)診斷名詞的問題,這里邊的影響非常大。多動(dòng)癥是一個(gè)治療效果非常好的疾病,是藥物可以治療的,但是如果是邊緣人格、反社會(huì)人格或者品行障礙,基本上治不了。老百姓也常說“江山易改,秉性難移”,一旦出了病態(tài)人格,治療起來非常困難。
成人多動(dòng)癥仍然影響社會(huì)功能,仍然注意力不集中、仍然多動(dòng)、仍然執(zhí)行功能很差、仍然做什么事情答應(yīng)得很好完不成、仍然回避復(fù)雜的需要注意力集中的任務(wù),經(jīng)常丟三落四、經(jīng)常插話,這些癥狀表現(xiàn)有五條就夠診斷成人多動(dòng)癥。成人多動(dòng)癥是很常見的,只是沒有認(rèn)識(shí)到,給它診斷錯(cuò)了。
有一個(gè)非常重要的特點(diǎn),多動(dòng)癥它隨著年齡的變化,它的表現(xiàn)形式有所改變,這點(diǎn)很有意思。小孩以亂跑、亂動(dòng)為主,到了中學(xué),到了大學(xué),亂跑、亂動(dòng)就少了,但是注意力不集中,多動(dòng)、沖動(dòng)仍然存在,所以老判斷亂跑、亂動(dòng)是多動(dòng)癥的,那到成人確實(shí)少了,變了一個(gè)形式。