兒科綜合 | 主任醫(yī)師
從事精神醫(yī)學臨床、教學、研究和社會服務工作30余年。 特別是對兒童，青少年精神醫(yī)學有特殊研究 。
吃喝拉撒睡當中都會有兒童青少年的精神衛(wèi)生的問題。第一位的應該是行為方面的問題。我們現(xiàn)在概括起來講，是神經(jīng)發(fā)育障礙是我們兒童精神科最大的問題，比如說孤獨癥、智力發(fā)育障礙、學習障礙還有注意缺陷多動障礙等。第二類的問題就是焦慮抑郁的問題，兒童還會出現(xiàn)大量的各種各樣的焦慮和各種各樣的抑郁的問題。
多動癥的孩子智商很高，小時候學習也能跟上，但是實際上按他的智商水平，應該學得很好，他卻只是能夠跟得上，也能湊合上大學，找個普通工作，所以大家覺得好像他就沒問題。實際上他是代償能力強，也是注意缺陷多動的問題，到了大學、工作當中，需要高度的注意力集中，需要高級的情感交流，這時候發(fā)現(xiàn)有問題了，就容易診斷為別的病。所以現(xiàn)在很多診斷標準，已經(jīng)強調成人的問題，要追溯一下兒童，有沒有注意缺陷多動障礙、孤獨、抽動這些問題。
多動癥的遺傳傾向可以在百分之六七十，但是并不一定所有的多動癥的家庭就有多動癥的孩子，或者說這父母沒有多動癥，就絕對沒有多動癥的孩子，不是的。就是兒童精神疾病大部分是多基因的，所以不要簡單地認為有遺傳才有疾病，或者沒遺傳就不可能有兒童精神方面的心理方面的障礙。
大家一定要強化一個概念，心理健康、心理免疫力是人人都需要的，不管你有沒有遺傳的問題，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療或者早期沒病來促進他心理的防御能力的提升，他可能以后就不會得病，就跟我們有一個好身體就不感冒、不發(fā)燒，就沒有其他的一些傳染病，就會能抵抗一樣。
其實遺傳是非常復雜的，很多遺傳有缺陷，但是保護性的環(huán)境很好，比如壓力、飲食、氣候各方面，他這種遺傳的這種問題的表露的風險就會降低，有可能就不發(fā)病。如果你的遺傳環(huán)境，可能條件還不錯，但是你各種環(huán)境的刺激因素非常的強烈，可能會導致染色體的這種突變，導致遺傳問題的發(fā)生。