泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
男，研究生學(xué)歷、泌尿外科副主任醫(yī)師。2003年畢業(yè)于江西醫(yī)學(xué)院，分配到江西省腫瘤醫(yī)院工作至今。2014年作為第十一屆西部之光訪問學(xué)者在復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院訪學(xué)1年。
手術(shù)的根本目的是切除腫瘤，術(shù)后是否要進(jìn)行后續(xù)治療化療比方內(nèi)分泌治療化療或者放療，要根據(jù)術(shù)后的病理報告以及PAC變化情況來決定，如果針對于這樣的患者，比如病理報告切緣陽性，盆腔淋巴結(jié)有陽性的淋巴結(jié)，盆腔淋巴結(jié)陽性或者有腫瘤惡性程度比較高的這部分患者，我們建議患者即刻采用內(nèi)分泌的治療，也就是雄激素剝奪治療，有部分患者可以采用術(shù)區(qū)的術(shù)后三個月，也可以加用術(shù)后三個月之后進(jìn)行術(shù)區(qū)的放療，化療針對于術(shù)后的患者近期并不建議，如果患者以后出現(xiàn)了病情進(jìn)展或者是遠(yuǎn)處即骨轉(zhuǎn)移再考慮進(jìn)行。
腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)是目前非常流行的微創(chuàng)手術(shù)方式，它與傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比它具有腹腔鏡手術(shù)的特點，比如出血少恢復(fù)快住院時間短創(chuàng)傷也比較小，他術(shù)后的恢復(fù)也會比它正常，傳統(tǒng)手術(shù)快它手術(shù)中間有比較好的特點，在腹腔鏡下手術(shù)，視野非常清晰操作會非常的順利，對于周圍正常組織的保護也會非常的好。所以這些術(shù)后的病人，它的并發(fā)癥會相對于開放式少，包括我們需要的觀測的指標(biāo)，心功能的保護尿控也就是自己能控制排尿，能夠得到比開放手術(shù)更加的效果，另外它在腫瘤的控制方面也就是手術(shù)的療效方面，腫瘤復(fù)發(fā)率的方法控制方面與開放手術(shù)相比，它是沒有差別，也就是說用腹腔鏡做前列腺癌根治，相對于開放手術(shù)的前列腺癌根治，它的手術(shù)的效果是對于腫瘤的控制是一樣的。
針對中國前列腺癌的篩查指南，中國的老年男性大于五十歲都應(yīng)該進(jìn)行前列腺癌的篩查，篩查的手段包括泌尿外科醫(yī)生的直腸執(zhí)疹以及PAC的測定，針對哪部分人群容易患上前列腺癌。如果你有家族史也就是家族里面有男性曾經(jīng)患上過前列腺癌的，建議篩查的時間要提早四十五度就開始篩查，然后有些什么不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣可能會造成前列腺炎的發(fā)生，實際上沒有說確切的證據(jù)有直接的關(guān)系，但是它有些不良的生活習(xí)慣食物可能會增加患前列腺癌的風(fēng)險。目前還有人會問你吃什么食物可以預(yù)防前列腺癌，目前可及的醫(yī)學(xué)資料是以多進(jìn)食番茄以及綠茶對于前列腺癌的發(fā)生有一定的預(yù)防作用，番茄綠茶對于前列腺癌是有預(yù)防的作用。
復(fù)發(fā)就是患者針對于做了前列腺癌根治性手術(shù)，或者是根治性放療的這部分患者，有的前列腺癌的患者做了手術(shù)和放療之后，并不需要特殊的治療，只需要密切觀察，那有的患者還需要進(jìn)行內(nèi)分泌治療以及定期的密切觀察，前列腺癌并不可怕，為了預(yù)防前列腺癌的復(fù)發(fā)，我們有三點要做到，其實就是三個規(guī)律，規(guī)律復(fù)查、規(guī)律生活、規(guī)律飲食。