呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)。從事呼吸系統(tǒng)疾病臨床診治、急救工作近20年,具有多年門診與病房工作經(jīng)驗(yàn),
如果考慮肺結(jié)核復(fù)發(fā),一定要到定點(diǎn)醫(yī)院或者相關(guān)醫(yī)院的一個(gè)呼吸科就診去拍胸片做痰檢,進(jìn)一步來判斷是不是復(fù)發(fā)了,如果肺結(jié)核判斷是復(fù)發(fā)了以后,要堅(jiān)持的去醫(yī)院按照醫(yī)生的制定方案規(guī)則的進(jìn)行治療,嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行服藥每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查,復(fù)查以后如果各個(gè)檢測(cè)指標(biāo)基本上正常可以繼續(xù)服藥治療,同時(shí)服藥以后不能擅自停藥,一定要到醫(yī)院判斷復(fù)查胸片,痰結(jié)核抗酸菌以及相關(guān)的血液生化檢查以后,如果判斷病情是穩(wěn)定才能停藥,如果及早停藥患者就容易出現(xiàn)肺結(jié)核,一個(gè)是沒有治好第二個(gè)容易再次復(fù)發(fā),再次復(fù)發(fā)以后就容易產(chǎn)生耐藥。
在治療療程完成以后在隨后的幾個(gè)月觀察的過程中,可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰或者發(fā)熱的癥狀就很恐慌,以為就是這個(gè)結(jié)核病復(fù)發(fā)了,其實(shí)肺結(jié)核病人是沒有那么容易復(fù)發(fā)的。統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)肺結(jié)核病肺結(jié)核病人復(fù)發(fā)的概率大概只有百分之五左右,但是這百分之五也是有一定的人群,這個(gè)人群主要是什么,你沒有堅(jiān)持規(guī)范的治療,沒有堅(jiān)持規(guī)范的治療主要表現(xiàn)在,就是在治療的過程中,醫(yī)生給你吃藥你沒有吃,或者說你今天要你吃三餐的,你可能吃到一餐或者說有時(shí)候由于工作忙吃完了藥就沒有到醫(yī)院及時(shí)復(fù)查,來完成療程提早停藥了,這個(gè)情況在有些病人之中是否容易出現(xiàn),同時(shí)還有一些病人在治療的過程中出現(xiàn)了藥物的副作用,或者感覺本身在服藥的過程中感覺自身不舒服,耐受力降低了以后不再繼續(xù)服用藥物,這樣它容易引起復(fù)發(fā)。
其實(shí)肺結(jié)核是并不可怕的,如果及時(shí)的治療堅(jiān)持肺結(jié)核的治療原則,早期聯(lián)合適量規(guī)律,全程治療的話是可以治好的。因?yàn)榉谓Y(jié)核的藥品大部分藥品它副作用相對(duì)是比較大的,我們不能隨意的去加大劑量,加大劑量以后于治療效果沒有關(guān)系,但是加大劑量以后容易產(chǎn)生副作用,肺結(jié)核的病人一定要規(guī)律的治療,就是規(guī)律的醫(yī)生叫你吃藥,如果說每天要吃的藥,一定要及時(shí)的吃藥,按規(guī)律吃而不能說一天三次的藥一餐吃了,或者說一天一次的藥,你分成三餐吃,這樣都是不規(guī)律的,然后肺結(jié)核的病人治療一定要全程治療,全程就說我們肺結(jié)核的病人,要有一個(gè)周期,我們治療療程一般肺結(jié)核的病人療程的話是要半年,如果說合并有其他肺外結(jié)核的病人,至少要到九個(gè)月甚至有一些病人要達(dá)到十八個(gè)月的治療療程,至于這個(gè)病人能不能停藥,希望我們患者一定能到醫(yī)院復(fù)查,盡早的完成相關(guān)的檢查以后,讓醫(yī)生來判斷你們有可不可以停藥,如果停藥可以就可以,如果不可以停藥希望的話還是能堅(jiān)持治療下去,要不然這個(gè)病人還是容易復(fù)發(fā)。
有些病人從外院拿了CT,就問醫(yī)生這是肺結(jié)核嗎,其實(shí)這一方面我們患者心情可以理解,但是就是說僅僅拿肺部CT的片子來看就來判斷肺結(jié)核,這個(gè)過于草率從肺部ct來來講,醫(yī)生可以從他的病灶的改變,從他病灶的性質(zhì)或者還有從他本身的ct病灶的部位,可以有初步的了解就是大概有印象,但是肺結(jié)核的診斷一定還要有相應(yīng)的檢查,特別是有病人要做痰檢,痰檢的話送到以后看看能不能找到抗酸菌,然后痰檢沒有找到抗酸菌,那還要去完善結(jié)核菌素試驗(yàn),就是我們所說的ppt,然后完善血核結(jié)核抗體等等檢查,才能正一步步的去確定患者是不是患有肺結(jié)核,不能僅僅從一個(gè)胸部ct就說有沒有肺結(jié)核,并且就是病灶上像相肺結(jié)核,也要去判斷它是繼發(fā)性肺結(jié)核還是陳舊性肺結(jié)核,需不需要去治療的問題。
得了結(jié)核病怎么治療: 1、得了結(jié)核病第一個(gè)我們用化療進(jìn)行治療是最有效的方法。 2、結(jié)核病還可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。 3、在中醫(yī)方面肺結(jié)核可以通過中醫(yī)中藥進(jìn)行相應(yīng)的治療,效果也非常好。 4、最后一種方法結(jié)核病還可以通過免疫治療的方法進(jìn)行治療。