眼科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，從事眼科工作近20年，曾在解放軍總醫(yī)院眼科學(xué)習(xí)，
青光眼手術(shù)不是一個(gè)復(fù)明手術(shù)，這是和白內(nèi)障區(qū)別最大的地方。青光眼的手術(shù)主要是控制眼壓，讓眼壓在正常范圍之內(nèi)，讓視野和視神經(jīng)的損傷不再加重，這是青光眼手術(shù)的一個(gè)理想的目標(biāo)。它是不可能讓你的視力增加的，術(shù)前的視力多少，術(shù)后最好恢復(fù)到的視力也只有你術(shù)前的視力。
這個(gè)要分類型來(lái)說(shuō)，比方先天性的青光眼，就是小孩生下來(lái)就有青光眼了，這個(gè)一定要手術(shù)治療，藥物是沒有任何作用的；閉角型的青光眼，一般是藥物治療控制眼壓，是為閉角型青光眼手術(shù)做準(zhǔn)備的，眼壓正常以后可以考慮手術(shù)的治療。不用手術(shù)的情況是藥物治療效果很好，長(zhǎng)期控制眼壓在正常范圍之內(nèi)，視野和視神經(jīng)都不受損，用藥也不過(guò)敏，就可以長(zhǎng)期點(diǎn)用藥物。
青光眼是分好幾種，比方說(shuō)原發(fā)性閉角型的青光眼，這種最好發(fā)現(xiàn)以后，眼壓控制之后就考慮手術(shù)治療，但是比方說(shuō)開角型青光眼，眼壓也不是特別高，30左右或者是在40以下，而且就說(shuō)是視野、視力都沒有太大的損傷，這樣就可以考慮用藥物治療。
眼內(nèi)植入物引流術(shù)和引流管植入術(shù)，這兩種手術(shù)就是針對(duì)頑固性的青光眼，就是沒有辦法的辦法的手術(shù)，到最后了。之前的小梁切除、虹膜切除這些效果都不好的情況下，就可以考慮用這種手術(shù)，手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜一些，眼內(nèi)引流的手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)還好一些。
青光眼手術(shù)失敗的幾率，比別的手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)要多一些，青光眼的二次手術(shù)是可以做的。但是相對(duì)來(lái)說(shuō)，比方第一次做小梁切除，第二次還做小梁切除，只能是換地方做，然后做完了以后會(huì)失敗的幾率比較高，盡量的不做二次手術(shù)，實(shí)在沒有辦法，可選擇眼內(nèi)植入物的引流術(shù)或者是引流管植入術(shù)，這個(gè)效果相對(duì)來(lái)說(shuō)要好一些。