皮膚科 | 副主任醫(yī)師
曾在空軍總醫(yī)院皮膚科和北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科進(jìn)修學(xué)習(xí)，具有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)，
銀屑病的病因現(xiàn)在不是很清楚。但跟很多因素有關(guān)，比如:遺傳因素是一個(gè)重點(diǎn)，然后感染。有很多銀屑病的人，嗓子一發(fā)炎，銀屑病就加重了。還有精神緊張情緒、脾氣特別不好、心理狀態(tài)與銀屑病的發(fā)病也是有關(guān)系的，還有一些銀屑病跟內(nèi)科疾病相關(guān)的，內(nèi)科疾病導(dǎo)致了整個(gè)身體的功能障礙都會(huì)導(dǎo)致銀屑病。銀屑病原因不清楚，正因?yàn)椴磺宄耖g有一句話：外不治癬、內(nèi)不治喘，這個(gè)癬就是說的牛皮癬。
銀屑病因?yàn)樗且粋€(gè)免疫相關(guān)性因素，像我們說的精神緊張，很容易就改變嗎，改變不了。尤其是偏執(zhí)性格的人，比如說感染、感冒，你看這流感多厲害，你說我們注意點(diǎn)，按時(shí)穿衣 按時(shí)睡覺他還得流感。所以說它被感冒、發(fā)炎、咽炎得了這個(gè)，牛皮癬就勾出來了。另外就是損傷，誰不磕磕碰碰，你說你走到外頭摔一跤皮膚破了，就有可能破損的地方長牛皮癬。所以它最終的原因是，你是這個(gè)體質(zhì)，你有這個(gè)基因在這兒，你有這個(gè)潛在的危害，再加上那些外界的誘發(fā)因素很難避免掉。你周圍的環(huán)境只要你免疫失調(diào)了，牛皮癬就犯了，所以它就特別容易復(fù)發(fā)。
銀屑病是這樣的，銀屑病臨床上是可以治好的，你皮疹完全消退一片都沒有了，維持好多年都不復(fù)發(fā)都可以，這樣我們叫臨床治愈。但是老百姓追求的是什么，去根就是我一次治好了以后一輩子再不犯了，做不到，不光是咱們做不到，全世界都做不到。因?yàn)槲覀儾恢浪母鞘裁?，銀屑病的病因不清楚、不確切，只知道跟那些因素有關(guān)系、感染、體質(zhì)、遺傳、精神緊張有關(guān)系，但每一個(gè)因素都不是唯一的原因。你把這些原因加掉以后他還得犯，所以銀屑病去不了根。但是可以臨床治愈，臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)，就是皮疹消退95%以上，95%以上的皮疹都消退，剩下一片兩片甚至有些人一片都不剩，很多年不犯，10年、20年不犯，那就叫臨床治愈。有個(gè)兩三年不犯都可以叫臨床治愈了，何況是好多年不犯，所以老百姓追求的就是一輩子把根去掉，去不掉的，千萬不要相信那種忽悠的。
銀屑病分為很多種型，經(jīng)典的就分為四型，就是我們說的尋常型、關(guān)節(jié)型、膿皰型、紅皮病型。我們一般說得最多的就是尋常型，在尋常型里面，我們又分為點(diǎn)滴型、錢幣狀、斑塊狀、地圖狀，實(shí)際上都是屬于尋常型的。關(guān)節(jié)型的，就是在有皮疹的情況下，他關(guān)節(jié)主要是累及小關(guān)節(jié)，手腳的小關(guān)節(jié)的畸形改變，這是導(dǎo)致畸形影響功能的。紅皮病型全身彌漫性的潮紅超過90%，我們就叫紅皮病型，紅皮病型的人，就是一個(gè)發(fā)燒難受這是很重的，需要住院治療的。膿皰型跟紅皮病型類似，這種紅皮病型和膿皰型，最大的原因就是不正當(dāng)?shù)闹委煟蓪こＰ娃D(zhuǎn)化來的。所以我們提倡就是銀屑病，要正規(guī)合理的治療。