小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院兒科知名醫(yī)生。
小兒癲癇頻繁對(duì)孩子的腦功能有一定影響。 小兒癲癇頻繁地發(fā)作，按說(shuō)頻繁的腦功能的異常放電，一個(gè)是看他的發(fā)作形式，再一個(gè)發(fā)作的頻率，持續(xù)的時(shí)間，不同的發(fā)作形式對(duì)孩子腦功能影響是不一樣的，咱們剛才說(shuō)過(guò)了就是全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、發(fā)作頻繁對(duì)孩子腦功能肯定是有影響的，如果是肌陣攣發(fā)作或失神發(fā)作，可能相對(duì)影響要小些，但是，總之一旦確診癲癇都要及早開(kāi)始正規(guī)的治療。
一旦確診小兒癲癇，只要不是發(fā)作特別頻繁，家長(zhǎng)和孩子都不需要特別的關(guān)注和焦慮。如果是一個(gè)良性癲癇，正規(guī)的治療是不會(huì)影響學(xué)習(xí)和生活的，隨著年齡增長(zhǎng)，到了青春期，疾病就能自愈了。家長(zhǎng)不要將不必要的焦慮帶給孩子，然后單藥治療就可以了，保證孩子充分睡眠。
癲癇的特征就是發(fā)作性的事件，重復(fù)、簡(jiǎn)單刻板，可以是動(dòng)作上面的，如全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作，還有容易忽略的，發(fā)作性的愣神、頻繁的愣神，或者清醒的時(shí)候全身的抖動(dòng)、點(diǎn)頭，多次出現(xiàn)一定要及時(shí)地到醫(yī)院去就診，建議到正規(guī)醫(yī)院做一個(gè)長(zhǎng)程的腦電圖。
對(duì)癲癇的整體來(lái)講，不管怎么正規(guī)調(diào)藥，百分之二、三十肯定是不能藥物控制的，那可以選擇手術(shù)。手術(shù)的成功與否決定于對(duì)手術(shù)是不是有精準(zhǔn)的定位，手術(shù)術(shù)式的選擇怎么樣，還有病灶的部位，比如就顳葉癲癇來(lái)說(shuō)，手術(shù)的成功率大概在70%左右。
現(xiàn)在因?yàn)殡S著檢測(cè)手段的發(fā)展，以前被認(rèn)為是原發(fā)癲癇的，或者隱源性癲癇的，都找到了病因，現(xiàn)在在兒童癲癇當(dāng)中，發(fā)病率最高的是兒童良性癲癇，伴中央顳區(qū)棘波，可能10%到15%都是這種類型的癲癇，因?yàn)橹苯拥闹虏』蜻€沒(méi)有找到，目前還叫特發(fā)性癲癇。