小兒內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院兒科知名醫(yī)生。
如果是個簡單高熱驚厥,沒有什么特殊的治療,等到了一定的年齡,就不發(fā)了。但是如果發(fā)作很頻繁,或者是持續(xù)時間長,那可能會短效預防和長效預防。真正發(fā)作的當時,時間短的發(fā)作,是不需要處理的,比如:3分鐘之內(nèi)的發(fā)作,是不需要處理的。
孩子反復呼吸道感染,可以增加抵抗力,減少發(fā)作的次數(shù),另外發(fā)作的時候,可以口服快速的安定類的藥物,如果確實發(fā)作時間長,比較頻繁,達到了一定的指征,會口服抗癲癇藥物或者相對比較少的抗癲癇藥物,如丙酸,還有開浦蘭來預防反復發(fā)作,真正轉變?yōu)榘d癇是很難預防的。
如果是簡單熱驚,是沒有后遺癥的,但是如果頻繁地反復發(fā)作,那跟癲癇一樣,要采取短效預防,發(fā)作次數(shù)達到一定量,比如說一年頻繁發(fā)作超過多少次,就要進行短效預防或者長期預防。但是現(xiàn)在的觀點,預防不能避免發(fā)展為癲癇,只不過是減少反復發(fā)作對腦功能的影響。
如果是一般的簡單熱驚厥,可能發(fā)生癲癇的比例,也就是1%到2%左右,真正最后演變成癲癇的,其實是很少的一部分,這可能還要結合著病患有沒有家族史、家里有沒有其他的癲癇病人、孩子的智力怎么樣、小的時候有沒有圍產(chǎn)期的腦損傷等等因素。