骨科 | 副主任醫(yī)師
郄淑燕肌骨康復(fù)首席康復(fù)專家、副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院康復(fù)診療中心主任,
頸椎病的藥物治療也是取決于頸椎病的類型,比如說常見的疼痛像這樣造成這種疼痛的,這種頸型的疾病,可能常用的就是口服的或者外用的止痛藥物,比如會口服非甾體類的消炎止疼的藥物,或者外用扶他林這樣的一些止痛的藥物或者是膏藥,然后來起到止痛或者是改善循環(huán)的作用。另外就是如果是壓迫到了神經(jīng),可能會借助營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行神經(jīng)癥狀的改善,如果是另外的就是,如果是影響到了血液循環(huán)或者壓迫到動脈,還可以去口服擴(kuò)張血管的或者改善血液循環(huán)的藥物,另外中藥的制劑,像頸復(fù)康這一類的也可以來進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪x擇。
如果一旦確診是頸椎病,就是能不能在家里進(jìn)行自我治療,我覺得是要看頸椎病的類型,如果是比較輕的像頸型的頸椎病不需要手術(shù)的,這種神經(jīng)根型的頸椎病可以在家里,做頸椎的保健操也可以進(jìn)行頸部的肌肉的鍛煉,然后結(jié)合一些生活習(xí)慣的改變和姿勢的調(diào)整,可以得到部分的緩解,但是如果出現(xiàn)了壓迫椎動脈或者是壓迫脊髓的情況,這個方式在家里的自行鍛煉是不可取的,需要及早的就診及早的通過我們的臨床的手段。比如說藥物或者手術(shù)的手段來進(jìn)行處理,因為這種情況下如果自行處理,不但不會對疾病有緩解反而可能會造成進(jìn)一步的損傷或者是因為延誤病情,導(dǎo)致神經(jīng)造成不可逆的損害,所以這種情況是需要及早就診的。
一般來說頸椎病的診斷需要滿足三方面的條件,第一個是病人的病史和臨床的表現(xiàn),他可能會具有不同類型的頸椎病這樣的臨床主訴。第二個就是需要進(jìn)行相關(guān)醫(yī)生的體格檢查,比如常見的神經(jīng)壓迫的體征,然后或者是脊髓受壓以后的中樞神經(jīng)損傷的體征,是通過醫(yī)生的查體可以去判斷出來的,同時可以去借助影像學(xué)的檢查和實(shí)驗室的檢查,比如說頸椎間盤的突出,可以通過CT或者是核磁,可以非常清楚的去進(jìn)行判斷,包括椎管狹窄像頸椎的曲度的異常,然后椎體的骨質(zhì)增生可以通過頸椎的X光,然后或者是CT能夠去很好地來進(jìn)行診斷,總之頸椎病的診斷我們要通過臨床的癥狀、體征,結(jié)合影像學(xué)的檢查三方面共同來進(jìn)行確診。
頸椎病最主要的常見原因就是因為我們不良的工作和生活的姿勢,我們知道現(xiàn)在低頭族、辦公族、手機(jī)族基本上大家都是,使頸椎長期處在低頭這樣的狀態(tài),頸部的肌肉韌帶長期處于拉伸、缺血,然后頸椎逐漸就會出現(xiàn)肌肉的勞損,慢慢的骨質(zhì)增生都會出現(xiàn)韌帶肥厚出現(xiàn)頸椎的蛻變,最終會造成頸椎病這是一類。另外可能產(chǎn)生的原因就是一些工種、職業(yè)工人的影響,某些職業(yè)它可能會需要長期的處于低頭,或者長期的處于一種持續(xù)的姿勢。另外生活方式上比如我們的臥位的,就是睡覺枕頭的選擇,然后其他的一些運(yùn)動方式的不當(dāng)也有可能會造成,頸椎過度的受壓或者頸椎過度的勞損從而導(dǎo)致頸椎,這些是常見的頸椎疾病的癥狀。
不同類型的頸椎病給我們?nèi)梭w造成的危害是不同的,頸椎病它有六種類型那不同的類型,它的臨床的癥狀不一樣,對我們?nèi)梭w的影響也不一樣,最常見的頸椎病里面,像神經(jīng)根型頸椎病,就會引起我們肢體的,放射性的疼痛和麻木椎動脈型的頸椎病,往往引起頸性的眩暈、頭痛,交感神經(jīng)的頸椎病,往往伴隨有內(nèi)臟的交感神經(jīng)的癥狀,像我們的頸型頸椎病是最輕的,它往往只是表現(xiàn)為,頸部的軟組織的疼痛和肌肉勞損的癥狀,如果是說還有一種就是,如果是頸椎病壓迫到了我們的食管的時候,會有一種特殊的表現(xiàn),有的病人會表現(xiàn)為吞咽困難或者障礙。這些都是頸椎病常見的,對人體造成的影響是不同類型的頸椎病,它的這個后果和危害是不一樣的,然后也是希望大家如果出現(xiàn)上述的或者是懷疑有類似癥狀的時候,還是及早到正規(guī)的醫(yī)院去就診.