骨科 | 副主任醫(yī)師
郄淑燕肌骨康復(fù)首席康復(fù)專家、副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院康復(fù)診療中心主任，
一類就是我們肌肉的扭傷，比如說我們肌肉的扭傷、挫傷、急性腰扭傷這一類的都可以。第二個(gè)就是說，因?yàn)槲覀冞\(yùn)動(dòng)造成的肌肉的斷裂、肌肉肌腱的斷裂、局部（全部）斷裂、根腱斷裂都是常見的運(yùn)動(dòng)損傷。第三個(gè)就是，因?yàn)檫@種運(yùn)動(dòng)的過程中會(huì)出現(xiàn)一些韌帶的損傷，比如膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)、外側(cè)副韌帶、交叉韌帶、半月板、局部的損傷。另外就是我們常見的踝關(guān)節(jié)的踝扭傷，也是我們比較常見的一些運(yùn)動(dòng)損傷。
骨性關(guān)節(jié)炎為例像這一類的病人，因?yàn)樗年P(guān)節(jié)軟骨已經(jīng)出現(xiàn)了磨損，所以我們就是建議患者，盡可能的就是要節(jié)省或者是減少關(guān)節(jié)的磨損。首先第一點(diǎn)就是像我們的登山、上下樓梯、深蹲、跳躍這樣的動(dòng)作都是要去避免的。第二個(gè)就是對(duì)于一些肥胖的人群來說，建議患者一定壓去減輕他體重，一般我們體重減輕之后，關(guān)節(jié)的負(fù)荷就可以大大地得到一個(gè)減輕。第三個(gè)就是希望患者就是做好保暖，一般受涼以后關(guān)節(jié)往往會(huì)很容易并發(fā)一些急性的關(guān)節(jié)疼痛癥狀。最后也是就是說要進(jìn)行一些適度的功能鍛煉，來保證我們患者的關(guān)節(jié)功能。
就是人工的膝關(guān)節(jié)置換這個(gè)手術(shù)的效果，取決于幾個(gè)方面，一個(gè)是說我們術(shù)前的膝關(guān)節(jié)功能的狀態(tài)。比如術(shù)前患者已經(jīng)有很長一段時(shí)間膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)都已經(jīng)受限了，這樣的話它周圍的一些軟組織的彈性和功能就會(huì)受到很大影響，所以說術(shù)前的這種功能狀態(tài)，在一定程度上會(huì)影響到患者術(shù)后康復(fù)的程度。所以我們一般就是建議患者，在保留我們周圍功能的情況下盡早地去做手術(shù)治療，再一個(gè)就是希望患者術(shù)后能夠去配合規(guī)律的康復(fù)治療，盡最大可能的去改善患者的功能，然后盡最大可能的去恢復(fù)患者術(shù)后的生活質(zhì)量。
關(guān)節(jié)置換后走路跟正常人一樣嗎？一般來說我們膝關(guān)節(jié)人工置換手術(shù)以后，如果經(jīng)過系統(tǒng)的康復(fù)鍛煉，這個(gè)患者的行走功能基本上可以完全恢復(fù)正常。
人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的患者，他現(xiàn)在目前在國內(nèi)外都有一套非常成熟的康復(fù)治療方案，然后它根據(jù)患者術(shù)后的不同分期、不同的假體、固定方式的選擇。這個(gè)康復(fù)方案進(jìn)展和它每個(gè)階段的康復(fù)的方法都是不一樣的，還是建議咱們的病友如果是需要做關(guān)節(jié)置換的話，一定要在早期做好準(zhǔn)備的工作，能夠在術(shù)后盡量的去選擇一家比較規(guī)范的，康復(fù)醫(yī)院或者康復(fù)科室來進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的康復(fù)治療。