骨科 | 副主任醫(yī)師
郄淑燕肌骨康復(fù)首席康復(fù)專家、副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院康復(fù)診療中心主任，
首先我覺(jué)得應(yīng)該是說(shuō)，我們要保持肌肉的一個(gè)良好的功能，這個(gè)肌肉良好功能的保持，實(shí)際上是得益于我們的一個(gè)規(guī)律的身體鍛煉，這個(gè)是第一點(diǎn)。第二個(gè)就是，需要我們不斷地去改變，我們的一些不良的生活習(xí)慣和行為，然后來(lái)保證我們的這個(gè)肌肉的功能，或者是身體功能的一個(gè)良好的狀態(tài)。
我們身體和我們的心理之間是相互影響的，所以我們?cè)谂R床上有一類的疾病，本身叫做深心身疾病。就是說(shuō)我們的心理因素可能會(huì)造成一些不良的情緒，可能會(huì)造成我們?nèi)碚w功能的影響。因?yàn)榛颊咭坏?huì)出現(xiàn)這種心理的一些問(wèn)題，或者情緒的障礙之后，他會(huì)出現(xiàn)整體功能的一個(gè)下降，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)一些常見(jiàn)的，或者會(huì)出現(xiàn)一些慢性的長(zhǎng)期的疼痛。但是這個(gè)疼痛可能跟局部的損傷并沒(méi)有關(guān)系，可能單純就是由心理，或者是情緒本身來(lái)引起來(lái)的。另外的一類就是心理確實(shí)可能會(huì)影響到我們身體的功能，就是我們的這種情緒會(huì)影響到我們肌肉，或者身體功能的一個(gè)很好的發(fā)揮，往往就會(huì)使我們本來(lái)不容易，受損傷的一些組織，它可就會(huì)更容易的受到一些損傷，然后或者是在我們遇到一些危險(xiǎn)的時(shí)候，或者是遇到一些應(yīng)激性的行為的時(shí)候，他很難去快速地進(jìn)行一個(gè)防御性的保護(hù)，從而會(huì)造成我們身體的一些，其他的一些問(wèn)題。所以說(shuō)不良的情緒可能會(huì)影響到我們機(jī)體的，或者肌肉的功能。
康復(fù)治療的手段取決于我們的肌肉骨骼疼痛的一個(gè)部位，和它對(duì)于我們身體的一些影響。比如說(shuō)我們四肢的一些慢性疼痛，或者是關(guān)節(jié)周?chē)囊恍┨弁?，或者頸腰椎的疼痛。因?yàn)樗弁吹牟课徊灰粯訉?duì)我們的身體造成的這種影響，也是不一樣。所以我們相關(guān)的鍛煉方式，也是不一樣的，一般如果是說(shuō)我們的患者存在，慢性的肌骨疼痛的時(shí)候，我們需要對(duì)我們的醫(yī)生來(lái)給我們制定一個(gè)，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較適合我們的個(gè)性化的一個(gè)康復(fù)治療的方案，這個(gè)并不是說(shuō)完全一致的。
對(duì)于骨骼肌肉疼痛來(lái)說(shuō)，我們常用的藥物實(shí)際上就是一些口服的，或者是外用的一些止痛藥物。另外可能就是我們選擇一些中藥的制劑，然后去進(jìn)行一些局部的癥狀的緩解。
一般的來(lái)說(shuō)，我們骨骼肌肉疼痛的診斷相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較容易的，我們可以通過(guò)患者的一個(gè)癥狀的問(wèn)診，然后通過(guò)我們的一些體格的檢查來(lái)進(jìn)行一個(gè)初步的診斷。如果我們?yōu)榱伺懦恍┢渌赡軙?huì)造成類似的相關(guān)的疾病的時(shí)候，我們需要去借助一些實(shí)驗(yàn)室或者影像學(xué)的手段共同來(lái)進(jìn)行一個(gè)確診。