骨科 | 副主任醫(yī)師
郄淑燕肌骨康復(fù)首席康復(fù)專家、副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院康復(fù)診療中心主任，
應(yīng)該嚴(yán)格的來(lái)說(shuō)，肌肉的問(wèn)題是可以影響到神經(jīng)的，比如說(shuō)我們的梨狀臨床有一種疾病叫做梨狀肌綜合征，我們知道梨狀肌是我們的坐骨神經(jīng)，穿出我們的骨盆的一個(gè)位置，然后這個(gè)時(shí)候，如果說(shuō)這個(gè)局部的肌肉，因?yàn)榫o張或者因?yàn)閯趽p出現(xiàn)了肌肉的僵硬，然后也會(huì)造成穿行在它的這個(gè)，肌腱膜間隙里面的這個(gè)神經(jīng)受到壓迫，從而造成神經(jīng)的一種癥狀。所以說(shuō)我們說(shuō)肌肉勞損也可以，會(huì)引起神經(jīng)的問(wèn)題。
如果是慢性的肌肉勞損，它應(yīng)該也是經(jīng)過(guò)一個(gè)比較長(zhǎng)時(shí)間的損傷，或者是病理改變?cè)斐傻模话銇?lái)說(shuō)它自行恢復(fù)的可能性也不是很大，一般得了肌肉勞損之后，首先就是要對(duì)這個(gè)肌肉進(jìn)行很好的放松，然后通過(guò)一些肌肉功能的鍛煉或者是局部的手法治療，比如說(shuō)我們的按摩，我們的手法肌肉的功能鍛煉，或者是手法治療來(lái)改善這個(gè)肌肉的功能，盡可能的去恢復(fù)這個(gè)肌肉本身的狀態(tài)。但是如果我們不治療的話，這個(gè)肌肉勞損可能很難在短時(shí)間內(nèi)得到有效的恢復(fù)。
判斷到底是腰椎出現(xiàn)了問(wèn)題，還是說(shuō)一個(gè)簡(jiǎn)單的肌肉勞損，這個(gè)我覺(jué)得是需要有一些，一個(gè)是我們需要有專業(yè)的醫(yī)生去判斷，再一個(gè)這種常見(jiàn)的肌肉勞損來(lái)說(shuō)，它不會(huì)引起神經(jīng)的或者其他功能的一些改變。它最主要的表現(xiàn)，就是表現(xiàn)在這個(gè)勞損的肌肉，本身局部的問(wèn)題，比如說(shuō)它會(huì)出現(xiàn)，這個(gè)肌肉局部的緊張，局部肌肉的壓痛點(diǎn)，然后會(huì)出現(xiàn)，在這個(gè)肌肉收縮或者拉伸的時(shí)候出現(xiàn)疼痛，但是它不會(huì)造成繼發(fā)的其他的問(wèn)題。
所謂腰肌勞損實(shí)際上就是指的，我們腰部的肌肉長(zhǎng)期的，比如說(shuō)處于一種姿勢(shì)，比如長(zhǎng)期處于一種拉長(zhǎng)的狀態(tài)或者缺血的狀態(tài)，或者是肌肉緊張的狀態(tài)以后，這個(gè)肌肉慢慢的就會(huì)因?yàn)槿毖缓蟪霈F(xiàn)局部肌肉的，一些小的微細(xì)的損傷，慢慢這個(gè)肌肉就會(huì)出現(xiàn)僵硬，出現(xiàn)條束狀的一些改變，出現(xiàn)很多的肌肉局部的壓痛點(diǎn)，同時(shí)也會(huì)因?yàn)榧∪饩o張?jiān)斐晌覀兗∪饬α浚凸δ艿囊恍┫陆?，這就是我們平常所說(shuō)的勞損，我們也把它叫做一些慢性的肌腱膜炎。這一類的疾病往往是我們腰椎疾病的，一些早期的改變，因?yàn)榧∪夤δ芤坏┫陆抵?，這個(gè)慢慢的對(duì)于腰椎的一種保護(hù)作用就會(huì)消失或者下降，后續(xù)就會(huì)激發(fā)出很多的一些骨關(guān)節(jié)的問(wèn)題，包括我們的骨質(zhì)增生椎間盤突出，可能很早來(lái)說(shuō)最早來(lái)說(shuō)都是因?yàn)槲覀兊募∪獾膭趽p，或者肌肉功能的不平衡來(lái)造成的。