骨科 | 副主任醫(yī)師
郄淑燕肌骨康復(fù)首席康復(fù)專家、副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院康復(fù)診療中心主任，
骨性關(guān)節(jié)炎一般常見的就是早期的表現(xiàn)，可能是我們局部的關(guān)節(jié)的腫脹。但是因為一些腫脹或者是疼痛造成患者長期不能運動，或者是說因為肌肉長期不敢收縮、不能收縮的時候，造成我們肢體出現(xiàn)一些相應(yīng)的腫脹，這個時候往往是因為肌肉不能收縮、不敢收縮，或者是影響到了我們的血液循環(huán)之后造成的。
骨性關(guān)節(jié)炎最常見的表現(xiàn)會造成我們受累關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、僵硬時間長了之后，可能會造成我們關(guān)節(jié)的畸形，然后進而會影響到我們?nèi)梭w的一些功能。比如說我們下肢的一個骨性關(guān)節(jié)炎，它除了造成疼痛之外，它會影響到我們的負重行走、上下樓梯、下蹲這樣的一些，我們常見的功能進而會影響到日常生活一些活動的能力，比如說這個人因為疼痛，他可能會造成行走的問題，從而會造成我們生活自理能力的一些下降。
最常見的就是年齡的因素，隨著年齡地增加衰老然后造成了一些蛻變。比如說關(guān)節(jié)周圍的肌肉的蛻變，軟組織的蛻變慢慢地造成我們的骨質(zhì)增生。除了年齡之外我們常見的一些原因，關(guān)節(jié)的過度磨損，因為職業(yè)的原因或者是說一些運動鍛煉的習(xí)慣，會造成某一個關(guān)節(jié)一些過度的勞損、過度的磨損也可能造成我們局部的關(guān)節(jié)，過早地發(fā)生一個蛻變。第三個就是，有可能是跟我們的肌肉力量不足，或者體質(zhì)的原因造成的。另外可能就是，跟我們的一個激素的影響是有關(guān)系的，比如說我們絕經(jīng)以后的女性骨密度的下降和骨質(zhì)的疏松，很有可能會造成局部的一些骨質(zhì)的一些問題，或者是疼痛然后也可能會造成一些關(guān)節(jié)過早的一個蛻變。另外也有一部分原因可能是因為遺傳因素，或者是感染來造成的。
一般來說骨性關(guān)節(jié)炎是一個退行性的改變，往往是到了一定的年齡以后。因為我們的一些積累，累積性的一些問題或者是因為年齡，或者是因為一些生活的一些習(xí)慣，或者工作的習(xí)慣，造成了一個局部的一個組織的蛻變，一般來說常見于我們中年以后。
首先是我們的關(guān)節(jié)的疼痛，表現(xiàn)在我們相應(yīng)的受累的關(guān)節(jié)它的周圍，或者是關(guān)節(jié)內(nèi)部的疼痛。第二個就是關(guān)節(jié)的活動的受限和僵硬，然后表現(xiàn)為我們的關(guān)節(jié)活動受限。第三個相應(yīng)的一些其他功能的下降，比如我們下肢的髖膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，會出現(xiàn)我們的步行功能的下降，或者因為疼痛造成的這種負重能力的一個下降。另外可能就會有關(guān)節(jié)腫脹的表現(xiàn)。因為骨性關(guān)節(jié)炎的患者，他往往會存在不同程度的關(guān)節(jié)積液，這種關(guān)節(jié)滑膜的深處和積液，會造成我們的關(guān)節(jié)的一個外形的改變，這個時候也會造成我們疼痛的一個加重。另外就是比較長的這種骨性關(guān)節(jié)炎，它隨著我們時間的積累會造成我們的，關(guān)節(jié)的一些外形的改變出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形。