婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
宋志琴,副主任醫(yī)師,副教授,從事婦產(chǎn)科臨床工作與基礎(chǔ)研究27年,有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
痛經(jīng)是一種病嗎需要治嗎:原發(fā)的痛經(jīng)如果經(jīng)過(guò)調(diào)整大部分都能緩解,不需要人工地用藥物去干預(yù),但如果是很重的可能還需要醫(yī)生指導(dǎo)下去用藥,那繼發(fā)性痛經(jīng)是要用醫(yī)療去干預(yù)的。我剛才提到的放曼月樂(lè)環(huán),一個(gè)是口服短效避孕藥,如果是這兩種還不行,那可以通過(guò)手術(shù)來(lái)解決。
既然更年期對(duì)我們?nèi)梭w有那么多看得見(jiàn)的癥狀,和遠(yuǎn)期那么多看不見(jiàn)的危害,甚至危及到我們的生命,還是建議給大家兩個(gè)建議,順利度過(guò)更年期,第一要有健康的生活方式,與每一位更年期的女性息息相關(guān),每天都要在健康中度過(guò),第一個(gè)肯定是不提倡吸煙有些老年女性,有些人會(huì)抽煙的現(xiàn)象不建議。第二個(gè)可以適度飲一點(diǎn)酒、紅酒但是不要過(guò)度。第三個(gè)一定要采取合理的飲食,這個(gè)飲食一定是低熱量的低脂肪去飲食。第四個(gè)一定是適度的運(yùn)動(dòng),這個(gè)運(yùn)動(dòng)平時(shí)習(xí)慣游泳,游泳方式非常好對(duì)關(guān)節(jié)四肢的保護(hù)特別好,你愿意做散步,我覺(jué)得也非常好,但有一點(diǎn)不建議去爬山,因?yàn)閺谋Wo(hù)膝蓋的角度來(lái)說(shuō),因?yàn)榕赃@時(shí)候一般都是有膝蓋的問(wèn)題,還有骨質(zhì)疏松的問(wèn)題,還有一個(gè)怕摔倒的問(wèn)題,所以就不建議去爬山,做一些過(guò)度負(fù)重的運(yùn)動(dòng)不建議。所以這個(gè)時(shí)期的女性一定要從生活角度去保養(yǎng),還有就是平時(shí)要防止摔倒,這個(gè)時(shí)候摔倒很容易導(dǎo)致骨折。
更年期的危害這是非常熱門的話題,因?yàn)槔习傩照J(rèn)為出汗月經(jīng)異常了才叫更年期,事實(shí)上新的觀念女性從40歲開(kāi)始就進(jìn)入更年期,所以老百姓可能一聽(tīng)就覺(jué)得大吃一驚,40歲還年輕怎么就進(jìn)入更年期,是的因?yàn)閺?0歲開(kāi)始卵巢功能開(kāi)始出現(xiàn)變化了,首先可能最常見(jiàn)的變化就是在45歲到55歲之間,由于卵巢功能衰退會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂,會(huì)出現(xiàn)潮熱、盜汗、出汗,會(huì)出現(xiàn)你的脾氣興趣的改變,比如說(shuō)發(fā)脾氣更要關(guān)注有抑郁癥的病人跟更年期有一些關(guān)系,其實(shí)這些癥狀都是可以看得見(jiàn)的,你能感受到的更年期對(duì)人的危害,最大的是心臟的問(wèn)題骨骼的問(wèn)題和大腦的問(wèn)題。最常見(jiàn)的問(wèn)題骨質(zhì)疏松,最容易導(dǎo)致的病變是骨折。骨折對(duì)于老年女性是很難恢復(fù)的疾病,而且還往往導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生甚至是死亡,所以更年期一定要去關(guān)注它,進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)去看更年期的門診。
子宮肌瘤說(shuō)實(shí)在的平時(shí)就是要靠定期的體檢,所以建議每個(gè)女性每年一次的這種B超和TCT,HPV檢查非常有必要,TCT,HPV檢查就是要查宮頸癌變,有沒(méi)有宮頸癌前病變那我們B超,主要是發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤有沒(méi)有或有了子宮肌瘤,它有沒(méi)有隨著時(shí)間增長(zhǎng)會(huì)長(zhǎng)大的這種,短期內(nèi)長(zhǎng)大的可能性有沒(méi)有變性的可能性,還有一個(gè)通過(guò)B超要查卵巢有沒(méi)有卵巢腫瘤這些病變。
婦科病外陰的這種病變都是外陰的炎癥,你發(fā)脾氣心態(tài)不好全身疾病都可以導(dǎo)致,婦科可能最常見(jiàn)子宮肌瘤,反復(fù)的陰道炎、外陰白斑都跟情緒是有密切相關(guān)的,還有月經(jīng)異常更是密切相關(guān),因?yàn)槟愕那榫w不好直接是反饋到大腦里,月經(jīng)異常我們的正常月經(jīng)跟大腦是密切相關(guān)的,你的情緒不好內(nèi)分泌肯定出現(xiàn)異常了,異常長(zhǎng)期下去直接會(huì)讓卵巢功能會(huì)受到影響,你看現(xiàn)在很多不孕的病人不孕的病人,卵巢功能為什么早期衰退其實(shí)是跟她長(zhǎng)期的精神壓力,過(guò)度的焦慮和生活不規(guī)律,甚至吸煙無(wú)度這些不良因素直接都會(huì)導(dǎo)致,卵巢功能的早衰現(xiàn)象出來(lái)。