中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
男，中醫(yī)科副主任醫(yī)師。
腎病檢查要做腎臟穿刺嗎，腎臟疾病的確診往往是要通過腎臟穿刺來識(shí)別的，往往腎臟穿刺要做病理學(xué)檢查，這個(gè)是腎臟疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。腎臟病理的檢查不但可以指導(dǎo)我們當(dāng)前的治療，而且對(duì)于判斷疾病的預(yù)后也具有很重要的作用，所以要做腎臟穿刺來確診。
腎病的患者可以出現(xiàn)很多的不適癥狀，比如說出現(xiàn)水腫、高血壓、頭暈、頭痛等等這樣的癥狀，到醫(yī)院首先我們要進(jìn)行查體，了解患者的水腫程度，了解患者的血壓、血壓水平。第二個(gè)方面要檢查患者的血糖、血脂這些代謝方面是否存在異常。第三個(gè)方面非常重要就是要患者進(jìn)行尿液的檢查，尿微量白蛋白的檢查，還有24小時(shí)尿蛋白定量，這樣更為準(zhǔn)確的檢查，幫助我們?cè)缙谧R(shí)別腎臟病。再一個(gè)方面就是需要做雙腎的超聲的檢查，我們需要檢查雙腎的大小，還有雙腎的結(jié)構(gòu)以及還有腎臟皮質(zhì)的厚度，如果雙腎出現(xiàn)萎縮或者皮質(zhì)過于變薄，這個(gè)時(shí)候可能存在腎功能的損害。
腎病臨床上它包括很多種疾病，比方說腎炎、腎積水、腎腫瘤、腎結(jié)石，包括腎功能不全這些統(tǒng)統(tǒng)都可以稱為腎病。腎炎只是腎病的其中一種腎炎它主要是免疫介導(dǎo)的，然后炎性因子參與包括細(xì)菌、病毒、細(xì)胞因子參與的導(dǎo)致腎臟組織產(chǎn)生炎性的病變，然后引起腎臟功能退化的這樣一種腎臟疾病。
最嚴(yán)重的腎病往往是腎功能比較差，腎功能有下降甚至出現(xiàn)腎功能衰竭。這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)很多的不適主訴包括浮腫、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢，有的可能出現(xiàn)心慌、氣短會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀。慢性腎功能衰竭大多數(shù)是慢性腎臟疾病，逐漸進(jìn)展然后形成的這樣的終末期的疾病。
腎病綜合征它的發(fā)病原因有很多種，包括原發(fā)性的疾病、微小病變型腎病，還有系膜增生性腎炎，還有毛細(xì)血管系膜增生性腎炎，還有膜性腎病。同時(shí)繼發(fā)的腎臟病也可以引起腎病綜合征，比如說糖尿病、腎病、狼瘡性腎炎等疾病，也可以引起腎病綜合征。