神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
方伯言,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師、帕金森醫(yī)學(xué)中心主任,首都醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)變性病臨床研究中心副主任。2006年博士畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院,2013年至2014年在美國(guó)梅奧醫(yī)學(xué)中心做訪問(wèn)學(xué)者。
神經(jīng)系統(tǒng)變性病,它指的是一系列在臨床上病因不明、療效不好、預(yù)后不好,我們稱作這種三不的這一大類的疾病。它的病因?qū)嶋H上目前仍是不是很清楚,也是多種因素引起的,這種神經(jīng)元的一種變性壞死,然后繼發(fā)性脫髓鞘的這一大類的疾病。在臨床上它的表現(xiàn)是非常復(fù)雜的各種各樣的疾病,相互之間有重疊有交叉,例如常說(shuō)的阿爾茨海默病、額顳葉癡呆、路易體癡呆、帕金森病等等都是屬于神經(jīng)系統(tǒng)的變性病的范疇。
便秘在帕金森病人中是非常常見(jiàn)的現(xiàn)象,如何來(lái)緩解這個(gè)便秘首先就是要多飲水,保持身體的水分。第二要加強(qiáng)鍛煉,經(jīng)常的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)這個(gè)胃腸的蠕動(dòng),能夠緩解便秘的發(fā)生。第三個(gè)就是多吃蔬菜和水果,包括粗纖維的蔬菜和水果,能夠緩解便秘的現(xiàn)象。第四個(gè)可以做這種腹部的按摩操,這個(gè)視頻在網(wǎng)上你都可以找到,腹部的按摩操可以沿著這個(gè)臍周順時(shí)針,或者是逆時(shí)針的這種按摩也可以促進(jìn),這個(gè)胃腸的蠕動(dòng)緩解便秘的發(fā)生。最后如果要是說(shuō)這些辦法都不奏效的話,可以臨時(shí)地用緩瀉的藥物,比如說(shuō)比較溫和的這種緩瀉的藥物來(lái)促進(jìn)排便。
目前干細(xì)胞的研究是非?;馃岬?,也取得了很多的進(jìn)展。大家都希望利用干細(xì)胞治療的這個(gè)技術(shù)來(lái)治愈帕金森病,就是說(shuō)把這個(gè)移植之后的神經(jīng)元,能夠讓它分泌這個(gè)多巴胺,從而達(dá)到治愈帕金森病的目的。但是目前這種研究還處于研究的階段,我們期待著進(jìn)一步的這種探索,讓它能夠更安全更有效地應(yīng)用于臨床。
針灸對(duì)于早期的帕金森病人的這種肌強(qiáng)直,還是有一定的效果的。但是到了晚期之后,病人出現(xiàn)了這種生活不能自理,臥床的情況下針灸治療效果就不是很明顯了。
中藥它不能夠治愈帕金森病,但對(duì)于帕金森病還是有一定的療效的。我們講帕金森病現(xiàn)在它沒(méi)有找到明確的這種發(fā)病機(jī)制,因此在臨床上還沒(méi)有找到一種治愈帕金森病的方法。但是我們的中藥的這種知識(shí)體系和理論,它確實(shí)是對(duì)帕金森病這一部分有比較深入的理解。有中藥對(duì)于帕金森病緩解它的癥狀,比如說(shuō)病人出現(xiàn)便秘的問(wèn)題、精神方面的問(wèn)題,然后有這種自主神經(jīng)功能的問(wèn)題,還有這個(gè)情緒上的問(wèn)題都可以使用中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)整的。