神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
方伯言，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師、帕金森醫(yī)學(xué)中心主任，首都醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)變性病臨床研究中心副主任。2006年博士畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，2013年至2014年在美國梅奧醫(yī)學(xué)中心做訪問學(xué)者。
帕金森病因?yàn)樗闹饕Y狀就是震顫、肢體僵直，然后運(yùn)動(dòng)緩慢，還有步態(tài)異常。所以最常見的并發(fā)癥就是跌倒，這種跌倒是對于帕金森病人是個(gè)非常危險(xiǎn)的不良事件，如出現(xiàn)經(jīng)常反復(fù)地跌倒可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)骨折，然后加重病情，甚至臥床、出現(xiàn)一些并發(fā)癥，導(dǎo)致不良的預(yù)后。第二個(gè)常見并發(fā)癥就是臥床后，導(dǎo)致的墜積性肺炎，還有在早期病人有吞咽困難造成誤吸，引起的吸入性肺炎，那么這種肺內(nèi)感染也是帕金森病人非常常見的并發(fā)癥。
便秘在帕金森病人中是非常常見的現(xiàn)象，如何來緩解這個(gè)便秘首先就是要多飲水，保持身體的水分。第二要加強(qiáng)鍛煉，經(jīng)常的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)這個(gè)胃腸的蠕動(dòng)，能夠緩解便秘的發(fā)生。第三個(gè)就是多吃蔬菜和水果，包括粗纖維的蔬菜和水果，能夠緩解便秘的現(xiàn)象。第四個(gè)可以做這種腹部的按摩操，這個(gè)視頻在網(wǎng)上你都可以找到，腹部的按摩操可以沿著這個(gè)臍周順時(shí)針，或者是逆時(shí)針的這種按摩也可以促進(jìn)，這個(gè)胃腸的蠕動(dòng)緩解便秘的發(fā)生。最后如果要是說這些辦法都不奏效的話，可以臨時(shí)地用緩瀉的藥物，比如說比較溫和的這種緩瀉的藥物來促進(jìn)排便。
目前干細(xì)胞的研究是非常火熱的，也取得了很多的進(jìn)展。大家都希望利用干細(xì)胞治療的這個(gè)技術(shù)來治愈帕金森病，就是說把這個(gè)移植之后的神經(jīng)元，能夠讓它分泌這個(gè)多巴胺，從而達(dá)到治愈帕金森病的目的。但是目前這種研究還處于研究的階段，我們期待著進(jìn)一步的這種探索，讓它能夠更安全更有效地應(yīng)用于臨床。
通過這九個(gè)問題可以進(jìn)行帕金森病的篩查，第一個(gè)問題就是看看你的面目的表情是不是減少了。第二個(gè)就是說話的聲音是不是減小了，聲音比較低沉讓人聽不清楚。那第三個(gè)就是有沒有肢體的抖動(dòng)、震顫。這種震顫一定是一種靜止性的震顫。第四個(gè)就是有沒有從椅子上站起來，感覺到很困難這種情況。第五個(gè)就是動(dòng)作有沒有變得緩慢，比如搟餃子皮的時(shí)候動(dòng)作是不是比以前變得更慢了。第六個(gè)問題就是有沒有經(jīng)常容易跌倒這種情況。第七個(gè)就是有沒有走路的時(shí)候腳突然間好像粘在地上，抬不起來的這種情況，這種情況叫做凍結(jié)步態(tài)。第八個(gè)就是有沒有寫字變得越來越小，你寫的字平時(shí)都是很漂亮，有沒有越寫越小的這種情況。最后一個(gè)就是走路的這種姿勢步態(tài)，有沒有這種小碎布的往前沖，像一種非?；艔埖母杏X叫慌張步態(tài)。如果這以上九個(gè)問題，如果出現(xiàn)三個(gè)您就該警惕了應(yīng)該到醫(yī)院盡快就診，讓醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的這種診斷治療。