神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
方伯言，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師、帕金森醫(yī)學(xué)中心主任，首都醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)變性病臨床研究中心副主任。2006年博士畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，2013年至2014年在美國(guó)梅奧醫(yī)學(xué)中心做訪問學(xué)者。
針灸對(duì)于早期的帕金森病人的這種肌強(qiáng)直，還是有一定的效果的。但是到了晚期之后，病人出現(xiàn)了這種生活不能自理，臥床的情況下針灸治療效果就不是很明顯了。
中藥它不能夠治愈帕金森病，但對(duì)于帕金森病還是有一定的療效的。我們講帕金森病現(xiàn)在它沒有找到明確的這種發(fā)病機(jī)制，因此在臨床上還沒有找到一種治愈帕金森病的方法。但是我們的中藥的這種知識(shí)體系和理論，它確實(shí)是對(duì)帕金森病這一部分有比較深入的理解。有中藥對(duì)于帕金森病緩解它的癥狀，比如說(shuō)病人出現(xiàn)便秘的問題、精神方面的問題，然后有這種自主神經(jīng)功能的問題，還有這個(gè)情緒上的問題都可以使用中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)整的。
帕金森病的康復(fù)訓(xùn)練它主要是針對(duì)于帕金森病人的功能障礙而設(shè)計(jì)的，例如帕金森病人他有這種運(yùn)動(dòng)的遲緩、轉(zhuǎn)移步行的能力是需要進(jìn)行這種訓(xùn)練的。第二個(gè)就是針對(duì)于帕金森病人的這種平衡的障礙，一般帕金森病人到了這個(gè)中晚期之后會(huì)出現(xiàn)平衡的障礙容易跌倒。所以針對(duì)帕金森病人的平衡訓(xùn)練是主要的方面。第三個(gè)就是針對(duì)于帕金森病人的這種步態(tài)的訓(xùn)練，帕金森的病人常常表現(xiàn)為這種慌張的步態(tài)或者出現(xiàn)凍結(jié)的步態(tài)，這個(gè)是非常棘手的問題，這種步態(tài)的出現(xiàn)因?yàn)闊o(wú)論是用藥物，還是用手術(shù)的手段有時(shí)候是很難解決的。所以必須得依靠康復(fù)的這種手段，我們就會(huì)用提示的策略的方法來(lái)進(jìn)行這種步態(tài)的訓(xùn)練，例如說(shuō)用這種聲音的提示用視覺的提示的辦法，讓病人保持正常的步行的狀態(tài)。還有的方面的訓(xùn)練也是非常，康復(fù)訓(xùn)練也是非常重要的，就是針對(duì)于帕金森病人的語(yǔ)言和吞咽功能的康復(fù)的訓(xùn)練，語(yǔ)言和吞咽的功能的障礙，是帕金森病人也是比較常見的問題。這種吞咽功能的異?？梢詫?dǎo)致病人出現(xiàn)吸入性肺炎等等，一系列的這種并發(fā)癥。所以對(duì)于吞咽功能的這種康復(fù)也是非常重要的。
帕金森病康復(fù)治療的最佳時(shí)間，帕金森病的康復(fù)治療我們說(shuō)它可以從各個(gè)階段開始，在歐洲的帕金森病的康復(fù)指南中就推薦，一旦帕金森病人確診之后立即就應(yīng)該給予康復(fù)的治療。因?yàn)樵谠缙跓o(wú)論是什么疾病，在早期的這種康復(fù)都是非常重要的，因?yàn)樵缙趯?duì)于帕金森病人，他維持一定的這種生活的功能，然后增加他的運(yùn)動(dòng)的儲(chǔ)備對(duì)于延緩病情的進(jìn)展，減少用藥都是非常有益的。那么在中晚期主要是這種康復(fù)治療能夠使病人，維持一定的功能狀態(tài)，然后延遲他的功能障礙的進(jìn)展，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。對(duì)于病人維持這種自己的生活自理能力是非常重要的。
帕金森病可以康復(fù)治療嗎，這也是近年來(lái)提得比較熱門的一個(gè)治療的辦法，就是康復(fù)的治療，康復(fù)的治療應(yīng)該貫穿于，這個(gè)帕金森病人的全程，無(wú)論是在早期，還是在中晚期的康復(fù)治療和康復(fù)鍛煉上，對(duì)于病人維持一個(gè)良好的功能，都是非常重要的。