神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
方伯言，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師、帕金森醫(yī)學(xué)中心主任，首都醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)變性病臨床研究中心副主任。2006年博士畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，2013年至2014年在美國梅奧醫(yī)學(xué)中心做訪問學(xué)者。
神經(jīng)衰弱在目前臨床上已經(jīng)沒有這個(gè)診斷了，大多數(shù)的神經(jīng)衰弱病人，都合并有焦慮和抑郁，預(yù)防神經(jīng)衰弱就等于是預(yù)防焦慮和抑郁。第一個(gè)就是要保持心態(tài)的一個(gè)平和，再有就是用一些感興趣的事，重要的事情，來占據(jù)自己的這種時(shí)間，不要每天胡思亂想。
實(shí)際上神經(jīng)衰弱多半是由于抑郁和焦慮狀態(tài)來引起的，所以在臨床上治療，一方面是去除引起焦慮、抑郁的這種情緒上的誘因。第二個(gè)就是用一些抗焦慮和抗抑郁的藥物來治療。第三個(gè)就是轉(zhuǎn)移注意力，分散注意力，讓病人去多交流、多溝通，做一些自己喜歡的事情。
神經(jīng)衰弱的出現(xiàn)，都提示著病人可能有抑郁和焦慮的狀態(tài)，這種狀態(tài)可能給病人帶來的是失眠、多夢，一般的表現(xiàn)為早醒入睡還可以，但是很早就會(huì)醒來，然后有焦慮、心神不寧的表現(xiàn)，易煩躁，這些情況是診斷為一個(gè)焦慮和抑郁的狀態(tài)。這種癥狀是尋找有沒有情緒上的誘因，去除誘因，持續(xù)不好就用藥物進(jìn)行干預(yù)。
病人提到自己可能有神經(jīng)衰弱，那么他所指的神經(jīng)衰弱是一系列的，表現(xiàn)為失眠、多夢、易醒，然后心情煩燥、心神不安、比較焦慮、易怒等等的臨床的表現(xiàn)，這些情況，病人都稱為神經(jīng)衰弱。事實(shí)上，神經(jīng)衰弱是指由于長期處于緊張和壓力下，出現(xiàn)精神易興奮和腦力易疲乏現(xiàn)象，常伴有情緒煩惱、易激惹、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等。