心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
女,心血管內(nèi)科主任醫(yī)師。
其實(shí)心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn),就是病人有典型的胸痛發(fā)作時(shí)間都比較長(zhǎng),一般都是超過了半小時(shí),如果發(fā)作五六分鐘就好可能是個(gè)心絞痛,病人發(fā)作的時(shí)候比較疼痛都比較難忍,然后大汗淋漓,有的病人就是胸疼,有的病人表現(xiàn)的不像說刀扎火燒那種就悶痛,然后他也說不出來是哪兒就在心前區(qū)摸的這種。另外就是病人癥狀再看病人有沒有冠心病病史,看他家族史問一下還要給病人做心電圖,心電圖的話還是,如果發(fā)作的時(shí)候還是能看得出來的,再一個(gè)就是做心肌酶快速檢測(cè),心肌酶它有幾項(xiàng)能夠幫助我們?cè)\斷,快速幫我們?cè)\斷的最最金標(biāo)準(zhǔn)可能是造影,造影發(fā)現(xiàn)血管是完全閉塞了。
造成慢性閉塞病變的常見原因:常見原因還是歸類于冠心病,動(dòng)脈粥樣硬化是主要原因,比如血脂高經(jīng)常吸煙,還有糖尿病血壓也高這些病人都容易得冠心病,久而久之的話病變進(jìn)展到一定程度就是完全閉塞了,就是變血管久了,成了完全閉塞性的病變。
慢性閉塞病變飲食需要注意什么:出現(xiàn)慢性危害病變歸根結(jié)底它還是冠心病,還是動(dòng)脈粥樣硬化引起的冠心病,和冠心病的飲食應(yīng)該是一樣的,還是應(yīng)該清淡飲食,少吃動(dòng)物內(nèi)臟、魚籽,特別做菜要少放一些油還要吃點(diǎn)粗糧,因?yàn)檫@些病人可能血糖也不太好,可能吃點(diǎn)纖維多的水果。
慢性閉塞病變治療可以選擇造影看一下病變情況,如果是病變有希望做支架能打通還是做支架,因?yàn)橹Ъ艿娘L(fēng)險(xiǎn)會(huì)小一些特別單支血管完全閉塞也不一定,非得要給病人開胸搭橋,開胸搭橋其實(shí)也挺危險(xiǎn)的。但是如果是有可能完全閉塞的成功率不是百分之百,因?yàn)樗]時(shí)間比較長(zhǎng),平面也比較堅(jiān)硬可能是打不通,就像挖下水道一樣堵塞的下水道,一點(diǎn)一點(diǎn)挖可能挖通了挖通當(dāng)然是好,要是挖不通可能就放棄或者是搭橋。