乳腺外科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學碩士,畢業(yè)于華中科技大學同濟醫(yī)學院,從事普外科及乳腺外科工作近20年,有豐富的臨床實踐經(jīng)驗。
保乳手術(shù)是一種保留乳房而把腫瘤局部切除的一種手術(shù)方式。術(shù)后第一重要的就是一定要進行放療的治療,進行定期的復查。任何腫瘤術(shù)后都要進行定期的復查,尤其是在頭兩年內(nèi),要求三個月到半年去復查一次;兩年之后要半年,五年之后要一年檢查一次。檢查的時候主要是抽血,做乳腺彩超,做胸胸部檢查以及腹部的檢查,看有沒有局部復發(fā)和轉(zhuǎn)移的情況。
乳腺癌的靶向治療主要是針對Her-2基因的高表達而采取的一種治療手段,它是一種基因方向的一種治療方式。靶向治療的出現(xiàn)使乳腺癌的整體治療效果提高了很多。靶向治療單純應用 效果往往不理想,需要和化療聯(lián)合應用才能達到最好的治療效果。靶向治療主要是使用何賽丁曲妥珠單抗藥物來對病人乳腺癌進行治療。靶向治療的副作用相對比較低,效果也比較好,唯一的缺點就是靶向藥物相對貴一些。
肉芽腫性小葉性乳腺炎是一種病因不清的少見的一種慢性炎性疾病,主要考慮可能是導管的堵塞造成了導管內(nèi)脂質(zhì)聚集、變性,然后刺激機體產(chǎn)生了一種炎性反應。它的臨床表現(xiàn)主要是局部出現(xiàn)腫塊,可能有疼痛或者沒有疼痛,但是腫塊發(fā)展很,由周圍向乳暈區(qū)蔓延,然后再跨過乳暈區(qū)向?qū)?cè)蔓延。病變過程逐漸表面皮膚有紅腫或者是受到黏連,發(fā)展到一定程度就會形成局部的膿腫。但是發(fā)展過程中間雖然是個炎癥卻很少有寒戰(zhàn)高熱的表現(xiàn),白細胞往往也不會有明顯的升高,肉芽腫有一部分病人會出現(xiàn)下肢的紅斑和疼痛。
目前沒有證據(jù)顯示乳腺癌術(shù)后懷孕生育對患者預后有嚴重的影響。乳腺癌術(shù)后是可以正常懷孕生育的,要在手術(shù)后或者是放化療治療后2到3年之后再進行懷孕生育。在這個期間要定期的進行全面的檢查,保證沒有腫瘤的復發(fā)轉(zhuǎn)移的情況。還有一些病人術(shù)后會進行長時間的內(nèi)分泌治療。內(nèi)分泌治療會對胎兒有很大的影響,所以如果要進行懷孕生育的話,要停用內(nèi)分泌藥物半年以上再懷孕生育。