急診科 | 副主任醫(yī)師
男，副主任醫(yī)師，從事臨床工作多年。
對(duì)于這類病人在原則上是以利尿作為主要的治療方法，在利尿的時(shí)候一般來說醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人不同的情況，選擇利尿劑的使用。第一個(gè)是在使用利尿劑的時(shí)候要注意定期的監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，因?yàn)槔騽┳钪饕鸬母弊饔镁褪且痣娊赓|(zhì)的紊亂、監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。第二個(gè)是在醫(yī)生的指導(dǎo)下去使用利尿劑，同時(shí)在利尿劑使用的時(shí)候要注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食，比如說適當(dāng)進(jìn)食香蕉、精肉橙子這樣含鉀比較豐富的食物，能夠有效的避免低血鉀癥的產(chǎn)生。
需要大家在合理的使用藥物，在感冒的治療上面對(duì)這類病人當(dāng)中有兩種觀念是非常不可取。第一種是感冒了不要緊，用身體扛一扛就過去了，對(duì)于一般的沒有基礎(chǔ)疾病的病人來說，可以通過一些飲水休息去提高免疫力去治療這個(gè)疾病，但對(duì)心衰的病人，不建議病人去用身體扛。第二個(gè)對(duì)于感冒的病人就上抗生素、口服抗生素，這也是不對(duì)的，因?yàn)楦忻袄锩娣至瞬《拘缘母忻昂图?xì)菌性的感冒甚至還包括了流感，所以對(duì)這類感冒的病人，建議大家在醫(yī)院里面或者在診所當(dāng)中，去做相應(yīng)的檢查。
心臟的彩超看的是心臟的結(jié)構(gòu)，看心室和心房的這個(gè)容積有沒有變化、心室和心室心房的這個(gè)室壁有沒有增厚、心臟的體積有沒有增大。心電圖就像是看這里面的電路，房子里面的電路它是不是通暢，這個(gè)燈能不能點(diǎn)亮。還有的時(shí)候會(huì)建議病人做冠脈造影，就像是看房子里的水管是不是通暢的，水管有沒有問題，所以這三個(gè)檢查各有各的優(yōu)勢(shì)，各有各的不足。
酒精的體內(nèi)代謝一般來說是會(huì)有以下這些過程，乙醇進(jìn)入體內(nèi)后經(jīng)過一個(gè)叫做乙醛脫氫酶的東西，然后轉(zhuǎn)化為乙醛，乙醛又轉(zhuǎn)換成乙酸，這樣的一些這個(gè)過程當(dāng)中會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生一定的毒性作用，對(duì)肝臟的有點(diǎn)毒性作用，同時(shí)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)一樣產(chǎn)生一些毒性的這個(gè)反應(yīng)，這樣的一些作用下會(huì)造成病人出現(xiàn)面色潮紅、呼吸的加快、血壓下降等這樣一些表現(xiàn)，嚴(yán)重的病人甚至可以出現(xiàn)有像低血糖昏迷休克甚至誘發(fā)一些心臟病的現(xiàn)象，所以在酒精中毒的病人當(dāng)中，要注意防止病人出現(xiàn)休克的現(xiàn)象。