風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
長期從事風(fēng)濕免疫病臨床、教學(xué)及科研工作，尤其在彌漫性結(jié)締組織病及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的診治研究方面積累了豐富的經(jīng)驗。
維生素分為了脂溶性維生素和水溶性維生素，脂溶性維生素包括了維生素A、維生素D、維生素E，其中維生素D有許多的重要的作用，單就是它對骨骼或者對鈣的作用，它可以幫助腸道把鈣吸收到血液中，還可以幫助從血液中的鈣引導(dǎo)到骨骼中，還可以幫助在成骨細(xì)胞中的鈣不流失。
女性的雌激素實際上是一個對機(jī)體許多組織器官具有保護(hù)作用的，其中有一點，它是對骨骼的骨密度和骨質(zhì)的保護(hù)，當(dāng)出現(xiàn)絕經(jīng)，或者是由于疾病，需要進(jìn)行人為的停止雌激素的拮抗，這個時候，雌激素會驟然減少，那么骨量就會出現(xiàn)跳水一樣的減少。
在臨床上會遇到一些病人，病人說心血管的大夫告知血管已經(jīng)鈣化了，自己不能再吃鈣劑了，實際上，即使不吃鈣劑，血管也會出現(xiàn)鈣化的。血管鈣化與服用鈣劑沒有一個絕對正比的關(guān)系，只是服用鈣劑的時候，適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)促進(jìn)骨質(zhì)吸收，引導(dǎo)鈣劑想骨骼的轉(zhuǎn)運。
骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，如果是繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松，一定要排除繼發(fā)的原因，最基礎(chǔ)的治療就是鈣的補(bǔ)充和維生素D的補(bǔ)充，再加上阿倫磷酸鹽、降鈣素、帕米磷酸鹽、甲狀旁腺素的短肽，再有就是根據(jù)是否絕經(jīng)來判斷是否要補(bǔ)充雌激素。
以往的骨質(zhì)疏松的診斷，是靠X光片、X光線，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，檢測手段的進(jìn)步，現(xiàn)在能用的檢測骨質(zhì)疏松的手段有許多的更新，有可以做超聲的骨密度、手指的骨密度，在醫(yī)院里面，能夠和國際上統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的骨質(zhì)疏松檢查是雙能X線進(jìn)行的骨密度的檢查，來診斷骨質(zhì)疏松。