風濕免疫內科 | 主任醫(yī)師
長期從事風濕免疫病臨床、教學及科研工作，尤其在彌漫性結締組織病及血清陰性脊柱關節(jié)病的診治研究方面積累了豐富的經驗。
骨質疏松經常叫做“寂寞疾病”，英文名字叫“Silence疾病”，就是悄悄來的一種疾病，它不像是心梗，會覺得胸疼，也不像是胃潰瘍，會覺得肚子疼，沒有明顯的疼痛表現(xiàn)。最嚴重的后果就是骨折，一旦出現(xiàn)沒有任何原因的自發(fā)骨折，都是骨質疏松的最嚴重的后果。
首先是長期使用藥物，風濕性疾病中主打的藥物就是激素，表明現(xiàn)象是長胖，重要作用是骨質疏松；心血管疾病的血管神經導致的營養(yǎng)不良，會出現(xiàn)一側肢體的失能，造成的骨質疏松叫繼發(fā)性骨質疏松；再有就是甲狀腺疾病、糖尿病、血管病變這些都會引起繼發(fā)性骨質疏松。
說起來這個詞，我們大家看起來有點神秘。如果我把前面所說，我們都知道你是什么血型，a型、o型、b型、AB型。那么HLA_B27是什么我們的血型反映的是紅細胞的型，而這個HLA_B27反應是白細胞的型，常常和我們骨髓移植、器官移植相配。所以B27是白細胞上了一種型別。而這種型別常常與強直性脊柱炎高度相關，但不是必然相關大家要注意這一點。
我們剛才說了血性陰性脊柱關節(jié)病，有一組叫做銀屑病關節(jié)炎。銀屑病關節(jié)炎，銀屑病也就是我們老百姓所說的。首先我們說有牛皮癬的有百分之十的人在他的病程中，會先后發(fā)生銀屑病關節(jié)炎。還有一部分他是在沒有出現(xiàn)銀屑的皮膚表現(xiàn)時，就會發(fā)生關節(jié)的受累。那么說這種病人在我們臨床上還是不少見的。所以我們要當你覺得這個病人不像類風濕，不像強直性脊柱炎的時候。我們說你要警惕要問問家族中有沒有銀屑病?；蛘吣愕你y屑病我們要檢查肚臍眼里、耳朵眼里、頭皮里是不是有銀屑病?？偠灾?，也有過銀屑病關節(jié)炎銀屑病的表現(xiàn)皮膚表現(xiàn)在后。
血清陰性脊柱關節(jié)病，首先它也屬于我們風濕性疾病的一大組。在我們的節(jié)目中曾經說過風濕性疾病，在做一大組疾病當中，我們知道了類風濕在這里要強調。是血清陰性脊柱關節(jié)病。陰性是指什么就是類風濕因子陰性這樣的一組疾病。包括了典型的強直性脊柱炎，再有就是銀屑病關節(jié)炎，還有反應性關節(jié)炎。當然還有比較輕的肌腱炎和未分化脊柱關節(jié)病有這樣幾種。