風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
長(zhǎng)期從事風(fēng)濕免疫病臨床、教學(xué)及科研工作，尤其在彌漫性結(jié)締組織病及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的診治研究方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
手的關(guān)節(jié)，尤其是遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié)，也就是指甲下面的這一組關(guān)節(jié)，有一個(gè)硬邦邦的叫骨性的膨大，而這種遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)硬性的骨性的膨大是典型的手的骨關(guān)節(jié)炎，在手的近端指間關(guān)節(jié)的時(shí)候，也可以看到有骨性的膨大，這也是手的骨性關(guān)節(jié)炎的兩個(gè)最經(jīng)典的表現(xiàn)。
骨關(guān)節(jié)炎最經(jīng)典的診斷，就是影像學(xué)上看到了軟骨的退化、軟骨的骨化，并且有骨刺的形成。易患人群就是導(dǎo)致軟骨退化過(guò)程加速的，都要警惕，如果想要早期知曉自己是否患有骨關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)在有新的影像學(xué)的檢測(cè)手段，來(lái)幫助大家做早期的診斷。
骨關(guān)節(jié)炎是由于軟骨的退化，所形成了軟骨退型性變，造成骨性關(guān)節(jié)炎。而椎間盤(pán)可以對(duì)頸椎一個(gè)一個(gè)椎體之間形成起緩沖作用，而正是因?yàn)樽甸g盤(pán)的退化、退型，所以形成了頸椎病，而頸椎病的實(shí)質(zhì)就是椎間盤(pán)的退化，這種退化可以說(shuō)是廣義上的骨關(guān)節(jié)炎。
兒童肯定是會(huì)得風(fēng)濕性疾病的，而在成人風(fēng)濕性疾病中的許多種類(lèi)，都可以在兒童時(shí)期所見(jiàn)，是需要注意的。常見(jiàn)的有幼兒或者叫幼年特發(fā)型的關(guān)節(jié)病，其次也可以見(jiàn)到成人所能見(jiàn)到的，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥，都是在兒童時(shí)期可以看到的。
風(fēng)濕熱和類(lèi)風(fēng)濕是兩個(gè)不同的風(fēng)濕性疾病，風(fēng)濕熱常常是由于在發(fā)病前的某一個(gè)時(shí)間，得了扁挑體炎，由于鏈球菌感染以后，在后期出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的表現(xiàn)，也許還有皮膚的表現(xiàn)，還有腎臟的表現(xiàn)，所以才是風(fēng)濕熱，它和類(lèi)風(fēng)濕是完全不用的兩個(gè)疾病。