風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
長(zhǎng)期從事風(fēng)濕免疫病臨床、教學(xué)及科研工作,尤其在彌漫性結(jié)締組織病及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的診治研究方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
女性老年骨質(zhì)疏松患者的高發(fā)期:1、圍絕經(jīng)期女性容易患骨質(zhì)疏松。當(dāng)她月經(jīng)絕經(jīng)的時(shí)候,她圍絕經(jīng)期的五年之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)骨量迅速減少,所以特別容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。2、在女性70歲左右,也就是真正進(jìn)入了老齡社會(huì)的時(shí)候容易骨質(zhì)疏松。3、糖尿病、腦血栓、腦血管病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者容易骨質(zhì)疏松。4、長(zhǎng)期吃一些藥物,也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,我們最常見(jiàn)的藥物就是激素,而這種激素類(lèi)的藥物是引起骨質(zhì)疏松最大的一個(gè)殺手,所以大家要警惕。
骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群:1、骨質(zhì)疏松是增齡性疾病,隨著年齡的增長(zhǎng),它的發(fā)病率是逐漸地增高,所以老齡人是高發(fā)人群之一。2、瘦形體型的人容易患骨質(zhì)疏松。3、另外就是喝濃茶、喝咖啡的人容易骨質(zhì)疏松。4、抽煙的人容易骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的一個(gè)嚴(yán)重后果就是骨折。
骨質(zhì)疏松是對(duì)骨頭質(zhì)量方面的一種評(píng)價(jià),它既有堅(jiān)硬度,又有密度。我們通常檢測(cè)骨質(zhì)疏松是用一種比較特殊的儀器,現(xiàn)在我們臨床上把它叫做雙能X線儀,這種雙能X線儀能對(duì)對(duì)骨的質(zhì)量和它的密度進(jìn)行檢測(cè)。如果通過(guò)特殊的儀器,或者是通過(guò)一些放射學(xué)的檢查來(lái)評(píng)價(jià)骨頭的質(zhì)量和密度,當(dāng)骨頭質(zhì)量和密度發(fā)生了減少的時(shí)候,我們就把它叫做骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,如果是繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松,一定要排除繼發(fā)的原因,最基礎(chǔ)的治療就是鈣的補(bǔ)充和維生素D的補(bǔ)充,再加上阿倫磷酸鹽、降鈣素、帕米磷酸鹽、甲狀旁腺素的短肽,再有就是根據(jù)是否絕經(jīng)來(lái)判斷是否要補(bǔ)充雌激素。
以往的骨質(zhì)疏松的診斷,是靠X光片、X光線,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,檢測(cè)手段的進(jìn)步,現(xiàn)在能用的檢測(cè)骨質(zhì)疏松的手段有許多的更新,有可以做超聲的骨密度、手指的骨密度,在醫(yī)院里面,能夠和國(guó)際上統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的骨質(zhì)疏松檢查是雙能X線進(jìn)行的骨密度的檢查,來(lái)診斷骨質(zhì)疏松。