心血管外科 | 主任醫(yī)師
陳灝,男,主任醫(yī)師,心血管外科副主任。1996年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學,碩士研究生。
主動脈夾層急性發(fā)作的主要表現(xiàn)就是胸痛、胸背痛或者是腹痛,而且這種疼痛是很多人是難以忍受的,當然也有極少數(shù)病人沒有這種表現(xiàn),或者說這種表現(xiàn)不是很明確,表現(xiàn)為其它的一些癥狀,比如說下肢走路疼、腹部脹氣、腸道功能失常、腦部缺血、心的栓塞的表現(xiàn)。
主動脈夾層的患病率總體來講不算太高,但是現(xiàn)在趨勢增高,據(jù)不同的組織,統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明大致的發(fā)病率是在萬分之一到萬分之三,對于主動的夾層的發(fā)病,最常見的是合并高血壓的病人,尤其是沒有經過正規(guī)治療的,或者治療的不是很連續(xù)的病人容易發(fā)生;還有就是本身主動脈有病變的病人,比如說馬凡氏綜合征,或者是家族性主動病變這樣的人群,更容易發(fā)生主動脈夾層。
主動脈夾層的病變主要是就是我們血管壁所受的張力,還有就是血流的剪切力,這兩方面那個綜合作用的一個結構。那么如果是突然的內血壓升高,或者是說那個其他因素,它可能會在一定條件下,自然就會把讓血流把那個主動脈的內層給沖破,形成一個破口,通過這個破口,那個血流會關注到內層和中層之間并且向前發(fā)展,這樣的話形成夾層。
主動夾層術后的話,第一就是要注意休息,因為這個手術以后,康復的時間相對來講比較長一些,要等他那個夾層和一些閉合或者是其他的一些器官的功能的一個康復,第一次康復時間比較長一些;第二要定期的去復查,來判斷我們的康復的情況;第三,避免做劇烈的運動,早期尤其是早期避免做劇烈運動,避免突然血壓升高的這種情況,尤其要避免便秘、劇烈的咳嗽等,以防新的病變,新的病情的發(fā)生。