心血管外科 | 主任醫(yī)師
嚴(yán)宇，男，副主任醫(yī)師，心外科副主任，碩士研究生，1995年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系。
沒有特別的禁忌，就是說一般來說的話，你平時怎么吃得你術(shù)后怎么吃就可以了。適當(dāng)?shù)脑黾右稽c(diǎn)營養(yǎng)也不是不行，最主要的就是先心病術(shù)后早期的，早期要避免感冒，因?yàn)樗隽耸中g(shù)以后，他小孩的抵抗能力會下降。第二就是，三個月之內(nèi)避免劇烈的運(yùn)動，一般的運(yùn)動是沒問題的，飲食方面沒有特別的強(qiáng)調(diào)。
胸腔鏡做先天性心臟病的手術(shù)的話，他和平時我們常規(guī)做先天性心臟病手術(shù)，大部分的檢查是一樣的，由于他要做胸腔鏡。所以他一些特殊的一些要檢查一下，比如檢查一下，這個肺上有沒有問題，檢查他的胸膜有沒有粘連。如果說有的話就沒法做胸腔鏡，還有的話因?yàn)樗鲂厍荤R需要，在股動靜脈這個地方插管，我們就要看，他股動靜脈這些有沒有畸形。如果說他股動靜脈也有畸形的話，他就沒法插管就沒法做胸腔鏡。所以說胸腔鏡先天性心臟病手術(shù)的術(shù)前檢查的話，除了常規(guī)的檢查以外，他還加上這一方面的檢查，所以它的費(fèi)用也會相應(yīng)的會高一些。
這個就是完全是兩種疾病，就像大象和馬有什么區(qū)別一樣的，先天心臟病是生下來就有的，風(fēng)濕性心臟病是后天的，就是也在長大成人以后得了風(fēng)濕病以后，再慢慢得的風(fēng)濕性心臟病。而先天性的話，一生下來就有的病就叫先天性的，他這兩個是完全不同的兩個疾病，它的發(fā)病機(jī)理，它的那個治療治療手段都完全不一樣。
你要看你選擇是哪種手術(shù)方式，如果說你選擇是，我們傳統(tǒng)的常規(guī)的手術(shù)方式的話，就會有一個比較大的疤痕。在胸骨那個地方，有的時候隨著年齡的增加，如果說你是一個瘢痕體質(zhì)的話，這個斑布會越長越大，有的就像那種老百姓說的像個蜈蚣蟲，在那個這個地方爬著一樣，這種疤痕有的是比較惱火的。個別的還需要把再做手術(shù)把疤痕切掉。如果說你選擇是胸腔鏡的手術(shù)的話，這個疤痕就小很多只有三個孔，這三個孔的話，大概一個孔也就一公分左右，一公分左右的，三個很小的疤痕，這種疤痕的話一般來說你穿上衣服的話都看不見。疤痕最小的話就是介入手術(shù)，介入手術(shù)就是不開刀的，就是從腹股溝那個地方打個針，然后有一個針眼，針眼就是打針是不會留疤痕的嘛，所以說這個是介入手術(shù)是疤痕最小的，幾乎是看不見的是沒有的。
這個要著重說一下，如果說有些先心病不及早做手術(shù)的話小孩就死亡了，他就沒有機(jī)會再大一點(diǎn)在做，比如說那種大的實(shí)缺，一歲以后的話他會形成肺高壓，如果肺高壓到一定程度，他就失去手術(shù)的機(jī)會了。所以大室缺大的室間隔缺損，要早一點(diǎn)做手術(shù)。還有一些比如說大動脈轉(zhuǎn)位的，如果說他是比較嚴(yán)重的完全性大動脈轉(zhuǎn)位，不做的話小孩可能很快就死掉，所以說這這種早一點(diǎn)做手術(shù)，還有就是主動脈發(fā)育畸形的，他也需要早一點(diǎn)做手術(shù)。