心血管外科 | 主任醫(yī)師
嚴(yán)宇，男，副主任醫(yī)師，心外科副主任，碩士研究生，1995年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系。
先天性心臟病手術(shù)常規(guī)的并發(fā)癥有，比如說傷口沒長(zhǎng)好，下來以后感冒。還有它有它特別的地方，比如說他有可能是心包腔積液，這樣的話它會(huì)影響心臟的收縮，那么我們可能會(huì)去穿刺抽液。還有有可能它會(huì)心臟的出血、胸骨出血。我們可能極個(gè)別的會(huì)再次手術(shù)進(jìn)去止血，還有的有可能我們給他修補(bǔ)以后，由于心臟的跳動(dòng)以后，又把那個(gè)我們補(bǔ)的地方又拉開了，這種的話還得再去做手術(shù)再去補(bǔ)它，這個(gè)并發(fā)癥是相對(duì)來說是比較重一點(diǎn)的，還有比如說一些感染，一些血型的感染，還有一些非常的感染，還有有的小孩坐了下來以后，他可能這個(gè)腎臟、肝臟這些功能會(huì)受一些影響，這些都算他的并發(fā)癥。還有的有的并發(fā)癥的話，就會(huì)出現(xiàn)一些神經(jīng)方面的，比如說小孩下來以后有一些偏癱，有一些那個(gè)眼睛看不到這些，但這種比較少見。
如果自己的小孩得了先天性心臟病又做了手術(shù)的話，在醫(yī)院醫(yī)生和護(hù)士會(huì)告訴你一些關(guān)鍵的一些護(hù)理的理念。比如說下來以后小孩第一不要穿太多，實(shí)際上穿很多的話反而容易感冒。第二就小孩下來以后，也不要吃的太多，吃很多增加了他的胃腸的負(fù)擔(dān)。特別特別重要的就是下來以后，我們的這個(gè)護(hù)理上面有一個(gè)拍背，就是拍背這個(gè)環(huán)節(jié)很重要，因?yàn)橄聛硪院笮『⑺幸恍﹤?，或者一些疼痛小孩他不愿意咳嗽，不愿意咳嗽的話他痰氣道里面，這樣都很容易引起肺炎。那么我們就要幫助他咳嗽出，幫助拍背這是最便宜也最有效的一個(gè)方式。這個(gè)下來以后，我們醫(yī)生和護(hù)士就會(huì)告訴這些家長(zhǎng)怎么給小孩拍背怎么護(hù)理，拍背拍的好一般小孩他就不會(huì)得肺炎，恢復(fù)的話就非常的順利。
先天心臟病還是分種類，在極個(gè)別的特別復(fù)雜的先心病手術(shù)，還是風(fēng)險(xiǎn)是比較高的。但是普通的絕大多數(shù)先心病手術(shù)的話，它的風(fēng)險(xiǎn)是不高的成功率應(yīng)該是98%以上。所以說大家不用太擔(dān)心，因?yàn)楫吘鼓欠N很極端的很復(fù)雜的先心病的小孩還是極少數(shù)。絕大部分先心病我們的手術(shù)成功率都是相當(dāng)高的，而且做了以后都是痊愈，這個(gè)以后的話不影響小孩的工作，上學(xué)還有結(jié)婚，這些都不會(huì)有影響。
這個(gè)實(shí)際上應(yīng)該是醫(yī)生的任務(wù)，你只要把小孩常規(guī)的去做兒保，讓醫(yī)生給你聽一聽心臟，聽一聽心音，如果說有雜音的話他就會(huì)告訴你，你的小孩可能會(huì)有先天性心臟病。然后介紹給你建議你去做一些檢查就可以確診。自己要發(fā)現(xiàn)的話，第一小孩活動(dòng)量下降，就和平時(shí)的小孩比的話，就跑不贏人家跳不贏人家，然后我跑不了多少就覺得很累。還有就是容易感冒、頻繁的肺炎。還有就是哭鬧以后，口唇、指甲這些青紫。如果出現(xiàn)這種情況也可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給大夫說一下，就是我小孩可能要去做一個(gè)心臟超聲，來看一下有沒有排除一下先天性心臟病。
說簡(jiǎn)單一點(diǎn)就是不開刀的先天性心臟病的手術(shù)，在我們一般老百姓的心目中的話，開刀就是要有很長(zhǎng)很長(zhǎng)的刀口，要留下斑痕這些。微創(chuàng)介入的話就是不需要這些它只需要一個(gè)就是進(jìn)針的一個(gè)針眼，然后通過就是重合從腹股溝這個(gè)地方，然后順著這個(gè)他的血管，用鋼絲在那個(gè)X線的引導(dǎo)下，到達(dá)那個(gè)患病的部位然后再用那個(gè)一些高科技的封堵材料，比如說房缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這些他都可以用那種高科技的封堵材料，就順著這個(gè)血管送到那個(gè)地方去，把這個(gè)一洞給堵住，這個(gè)病就治好了不留下傷口留下疤痕。