心血管外科 | 主任醫(yī)師
嚴宇，男，副主任醫(yī)師，心外科副主任，碩士研究生，1995年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系。
冠脈搭橋術(shù)前最重要的是要做冠脈造影。冠脈造影是診斷冠心病的金標準，做了冠脈造影以后，大夫才知道冠脈狹窄的程度，以及冠脈狹窄的位置在哪個地方，然后才會針對個體的冠脈狹窄給予不同的處理方式，是吃藥或是放支架，還是搭橋手術(shù)，所有的這些都是基于冠脈造影。
冠脈搭橋手術(shù)的適應(yīng)癥有冠心病，如果有冠心病，做了造影，狹窄在70%以上，還有就是有明顯的癥狀，狹窄的這個部位比如在分叉的血管上面，還有就是冠脈遠端的血管是比較通暢的，這種就是冠脈搭橋的適應(yīng)癥。部分心絞痛和心肌梗死的患者可以做心臟病搭橋手術(shù)。
這兩個手術(shù)都是治療冠心病的，但是治療的手段是不一樣的。冠脈搭橋手術(shù)是需要開刀的，支架手術(shù)就是從手上或者是從腹股溝的地方，扎一個小的針，然后用鋼絲引導(dǎo)去到犯罪的血管，然后進行處理的，就是介入手術(shù)、不開刀的手術(shù)。兩者對于冠心病的適應(yīng)癥也是不一樣的，一般來說，冠脈狹窄比較重的、位置比較特殊的，需要做搭橋手術(shù)，而支架手術(shù)不能完全解決這個問題。
冠脈搭橋術(shù)后的護理措施：1、生活習慣的改變，不要吃太油膩的食物；2、要戒煙、酒；3、自身的其他疾病要控制，比如高血壓、高血糖，都需要治療；4、要適當?shù)倪\動；5、保持心情的舒暢；6、要遵醫(yī)囑吃藥，手術(shù)后不要隨意的自己增加或者減掉藥物。
冠脈搭橋術(shù)主要是針對的是冠心病的患者，因為冠心病的患者主要是冠脈血管的狹窄和堵塞，就需要做這種手術(shù)來維持心臟的供血，還有比如冠脈本來有畸形，先天發(fā)育有問題的，供血受影響，也需要做冠脈搭橋手術(shù)，所以，一種就是冠心病的病人，一種是冠脈先天畸形的病人，這兩種是需要做冠脈搭橋術(shù)的。