心血管外科 | 主任醫(yī)師
嚴(yán)宇，男，副主任醫(yī)師，心外科副主任，碩士研究生，1995年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系。
主動脈夾層手術(shù)以后復(fù)查的項目有： 1、肝腎功能； 2、血管CT，觀察人工血管的位置和自身血管有沒有再生長或者是再形成夾層； 3、針對并發(fā)癥進行復(fù)查，比如早期有腦梗塞的做腦部CT；肺臟功能不好的做胸片，做肺功能的檢查； 4、監(jiān)測血糖血脂，如果血糖血脂都還比較高，可以進行藥物的干預(yù)，控制好血糖、血脂對主動脈夾層的預(yù)后都是有幫助的。
預(yù)防主動脈夾層手術(shù)后復(fù)發(fā)的方法有： 1、控制血壓，主動脈夾層病人術(shù)后的血壓收縮壓要控制在120毫米汞柱以內(nèi)； 2、避免情緒波動，保持愉悅的心情； 3、飲食習(xí)慣，不要吃大魚大肉，因為高脂血癥會損壞主動脈壁； 4、戒煙； 5、如果是有糖尿病的患者，需要控制好血糖。
主動脈夾層手術(shù)以后，如果血壓控制不好或者本來的血管質(zhì)量比較差，會有復(fù)發(fā)的可能。 但不是在人工血管處復(fù)發(fā)，而是在人工血管和血管吻合口的地方可能會再形成夾層或者在遠端自己的血管上面再形成夾層。所以只要是自己的血管，就有可能再形成夾層。
主動脈夾層手術(shù)腔內(nèi)隔絕治療，在里面放的覆膜支架的使用壽命應(yīng)該是終生的，患者能夠活多長時間，覆膜支架就可以保護血管用多長時間。 覆膜支架由于牌子或者是規(guī)格型號長短不一樣，有的覆膜支架可能用一段時間以后，可能有的會移位，移位以后可能就會影響到其他的血管，出現(xiàn)這種情況以后，可能就需要進去把覆膜支架取掉以后再重新安置。 另一種可能是覆腹膜支架這一塊的血管沒問題，其他段的血管又出現(xiàn)問題，這時可能還會在其他出問題的血管上面再放覆膜支架。 覆膜支架內(nèi)長了血栓，可能要進行取栓的治療。
主動脈夾層手術(shù)以后不可以進行劇烈運動。 一般主動脈夾層的病人都應(yīng)拒絕進行劇烈的運動，但是一般的全民健身運動是不受影響的，所以主動脈夾層術(shù)后的病人應(yīng)該在自己的力所能及的范圍內(nèi)進行一些運動，比如騎單車、散步、快走、游泳等。