神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師 醫(yī)療組組長 醫(yī)學(xué)博士畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)，醫(yī)學(xué)博士
緩解腦血管病后遺癥，需要多個學(xué)科來使患者從腦血管病疾病上來得到逐步的康復(fù)。比如說我們要及早對腦血管病的患者進(jìn)行手術(shù)、藥物的干預(yù)，使其腦部的損傷降低到最小化。這樣的腦部的損傷最小化，相應(yīng)帶來的一些并發(fā)癥以及其它后遺癥的這種發(fā)生率，發(fā)病率就會相應(yīng)的降低。第二個我們要通過多學(xué)科聯(lián)合來救治這個患者，使他的康復(fù)水平達(dá)到一個相當(dāng)好的水準(zhǔn)，下一步的治療。需要神經(jīng)康復(fù)科醫(yī)生的進(jìn)一步的治療來糾正和彌補(bǔ)，剩下殘余的神經(jīng)功能，使它能夠緩解病人致殘率和致死率，達(dá)到某種程度的康復(fù)。
缺血性腦血管病它分為兩大特點，第一個是病人患者患缺血性腦血管病處于早期的階段。早期階段的情況下，動脈是發(fā)生早期的狹窄，它引起的臨床癥狀比較重的表現(xiàn)為，可能是一過性的腦血管病的腦血管痙攣，導(dǎo)致的病人的患者的頭暈、頭部不適、頭痛等癥狀。這些患者在早期預(yù)防和干預(yù)的情況下，是可以得到控制的。但是另外一種腦血管病就是缺血性的腦血管病，它是因為急性的血管的閉塞，會導(dǎo)致一系列的臨床的癥狀。它的致殘率、致死率是相應(yīng)的非常高的。第二種缺血性腦血管病的患者，如果能達(dá)到完全的治愈，我覺得從科學(xué)的角度是不敢這么認(rèn)為的。因為它導(dǎo)致了一些神經(jīng)功能的障礙，在某種程度上是不可逆的，只能是降低它導(dǎo)致的一些危害、神經(jīng)功能障礙的進(jìn)一步的加重。
急性腦血管病的處理，一個是院前的急救包括家庭的急救，當(dāng)患者突然出現(xiàn)了吃飯當(dāng)中摔倒，不能言語、昏迷，或者是感覺自己肢體力弱，應(yīng)該讓患者盡早的臥床休息，我們一定要打醫(yī)院的急救電話，如果病人發(fā)生了昏迷，一定要把他的衣領(lǐng)解開頭歪向一側(cè)，然后進(jìn)行口腔異物的處理，防止誤吸，這是院前的處理。急救的工作人員把患者送到急診科，我們要初步判斷這個患者是否是腦血管病。如果確定是腦血管病，區(qū)分是否是出血性腦血管病，還是缺血性腦血管病，對于不同專業(yè)的醫(yī)生，針對不同性質(zhì)的疾病，要得到及時的急救的處理，這是我們處理腦血管病的原則。
得了腦血管病對人體的整個機(jī)體的打擊非常大，因為腦血管病會對我們中樞神經(jīng)系統(tǒng)帶來一定的創(chuàng)傷還有功能的障礙。它主要的危害，一個是對患者機(jī)體自身的危害，偏癱、偏身感覺障礙、失語，甚至是植物的生存，長期的昏迷需要家人長期的護(hù)理。所以說它帶來的危害還是非常大的，它會導(dǎo)致整個社會水平、健康水平的下降，危害我們整個國民經(jīng)濟(jì)的建設(shè)。所以不管從小的方面還是大的方面，腦血管病對于我們?nèi)祟惖慕】?，帶來的危害是非常非常大的，尤其要注意和進(jìn)行治療。
腦血管病的后遺癥的臨床表現(xiàn)是相對比較多的，因為腦血管病引起的是中樞系統(tǒng)的障礙，最常見的就是面癱，神經(jīng)功能障礙的缺失。神經(jīng)功能障礙的缺失，包括了感覺的缺失，感覺的障礙，偏身感覺的障礙。一側(cè)的肢體發(fā)生了麻木，感覺過敏或感覺不敏感，這叫感覺的障礙。另一大部分就是肢體運(yùn)動功能的障礙，最常見的半身不遂，走路不能自主的進(jìn)行自由的活動。另外一個表現(xiàn)就是言語不利，患者不能完全按照自己的想法來表達(dá)、組織語言，或者更重的患者會出現(xiàn)失聲。所有臨床表現(xiàn)都是腦血管病帶來的一些神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，表現(xiàn)在臨床的一些癥狀和體征。