骨科 | 副主任醫(yī)師
創(chuàng)傷科副主任醫(yī)師，1992年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)臨床系，本科學(xué)歷，從事骨科臨床工作20多年。
粉碎性骨折可以用中藥治療。 治療方案除了西醫(yī)的治療，還有中醫(yī)的治療，中醫(yī)對骨折跌打損傷這一塊的治療，淵源歷史源遠(yuǎn)流長，對于他的治療來說手段也是非常多，同時(shí)受治療骨折的藥物也非常豐富，所以，骨折后，對中醫(yī)的治療也是一個(gè)很好的治療方式，如能夠用手法復(fù)位，盡量的就用手法復(fù)位，而不是第一時(shí)間采取手術(shù)治療、非手術(shù)治療永遠(yuǎn)是第一位的，中藥外敷內(nèi)服都是可以的。 所以，不管是什么樣的骨折，如果說能夠保守治療的就保守治療，能夠有中醫(yī)治療手段，就可采取中醫(yī)中藥的治療手段。
跟骨骨折術(shù)后五個(gè)月鋼板斷了，根據(jù)情況不一樣，處理方式不同。 如果跟骨骨折五個(gè)月以后，鋼板斷了，那么它的骨折的愈合肯定是有問題的，如果說在之前骨折已經(jīng)愈合了，鋼板他就不會(huì)斷，那么鋼板斷了，骨折的愈合有問題了，只能重新做手術(shù)。 因?yàn)楦鞘俏覀兩眢w的非常重要的支撐骨頭，如說沒有得到解剖的復(fù)位，或者是良好的復(fù)位，對以后的行走、工作都會(huì)造成很大影響。 所以，如果是鋼板斷了，骨折沒有愈合，應(yīng)該是重新再做手術(shù)。
骨折的準(zhǔn)備手術(shù)對于醫(yī)生來說可能要做一些，身體上的一些檢查，比如說他的生理生化的指標(biāo)，他的肝腎、心臟病的功能、肺部的功能等能不能夠承受麻醉還有手術(shù)，同時(shí)我們家長在做手術(shù)前要做好小兒的心理輔導(dǎo)，要做一些手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，有思想上的準(zhǔn)備工作生活上的準(zhǔn)備工作。因?yàn)楣钦垡院笫潜容^長期的工作，恢復(fù)的時(shí)間也很長。所以我們在手術(shù)前都要有思想上的準(zhǔn)備，讓小孩也有一個(gè)長期的臥床或者肢體不能活動(dòng)等，一些思想上的一些準(zhǔn)備，我們手術(shù)的時(shí)間一般來說都不會(huì)很長，但是恢復(fù)的時(shí)間都很長都是要一個(gè)月兩個(gè)月三個(gè)月以上。所以我們對于手術(shù)來說要求也很多，對于小兒的家長來說，我們主要是要有長期抗戰(zhàn)的準(zhǔn)備工作。
對于骨折來說我們都有兩種治療方案，一種就是非手術(shù)的治療，非手術(shù)治療我們老祖宗在幾千年前都已經(jīng)有了，甚至總結(jié)出了復(fù)位八法手法，整骨的八法給予復(fù)位以后用木板或者木條給固定，現(xiàn)在我們也有復(fù)位的方法用手法復(fù)位以后，給予夾板或者石膏的固定。如果我們反復(fù)的手法復(fù)位都沒有達(dá)到我們理想的，想要求的骨折立憲的復(fù)位或者是功能位的復(fù)位。那么要考慮手術(shù)的方式，手術(shù)的方式可以讓骨折得到很好的解剖的復(fù)位，同時(shí)給予了內(nèi)固定讓骨折斷端能夠盡快的恢復(fù)，同時(shí)盡量的達(dá)到肢體立憲的糾正還有功能，為了能夠達(dá)到我們功能位的要求，所以是否需要手術(shù)還得看骨折具體的情況來分析。
對于這個(gè)我們這個(gè)問題是這樣來理解，石膏他固定以后什么時(shí)候拆除，它沒有特殊的固定。因?yàn)槊總€(gè)人受傷的部位手和腿是不一樣的，受力的地方的運(yùn)動(dòng)的要求是不一樣的，比如說我們腿它是承受我們身體的重量我們就固定的時(shí)間長一些，手臂它不用支撐身體的重量固定的時(shí)間就要短一些。同時(shí)每個(gè)人的情況又不一樣，有些人恢復(fù)的稍微快一點(diǎn)，有些人恢復(fù)稍微慢一點(diǎn)，還有我們每個(gè)人的骨折都是不一樣的，有簡單的骨折有復(fù)雜的骨折，那肯定是簡單的骨折稍微愈合得快一點(diǎn)，復(fù)雜的骨折肯定愈合要慢一點(diǎn)，越是復(fù)雜的骨折損傷的越嚴(yán)重的骨折，他的恢復(fù)就慢很多就越慢。所以對于骨折來說沒有一個(gè)統(tǒng)一的恢復(fù)時(shí)間來斷定，我們是怎樣來斷定，他的骨折恢復(fù)好沒好，怎么來判定可不可以拆除石膏或者夾板，那我們還是要定期到醫(yī)院去進(jìn)行檢查，X片可以看到一切，也可以讓我們判斷，骨折達(dá)沒達(dá)到穩(wěn)定愈合情況怎么樣可不可以，讓我們拆除石膏和夾板。