兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
女，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，醫(yī)學(xué)博士。 長期從事小兒腎臟疾病的的臨床和科研工作。
小兒急性腎炎的癥狀有哪些，尿量的減少，每次尿能尿多少，上廁所的次數(shù)少，其實也就是反映他還是有尿量的減少，查體確實就是那種胖胖的那種有浮腫的面容，然后再一查發(fā)現(xiàn)孩子的小腿，我說這個小腿，長得這么緊繃繃的，我說他也是有點腫，后來我就跟家長說，我說這樣，你先給我去查一個尿常規(guī)，他媽媽就領(lǐng)著孩子，去查尿常規(guī)，這個尿常規(guī)結(jié)果回來以后，就發(fā)現(xiàn)尿里面來講，紅細胞是100到120，每高倍鏡視野白細胞是7到8個每高倍鏡視野，然后蛋白定性是兩個加。血肌酐肯定是增高，然后另外還有很重要的免疫學(xué)的指標(biāo)，血里的補體C3水平很低，只有0.068而我們的正常值正常參考值的低限是0.68，所以個補體C3是低的，但是補體C4是正常的，查了跟鏈球菌感染有關(guān)的指標(biāo)，把它叫做抗鏈O，他抗鏈O是只有400多，正常值是小于200，而且有上呼吸感染這個病史，然后孩子他現(xiàn)在有腫，他有血尿、蛋白尿也有高血壓有腎功能的不好，最大可能性還是得了急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，最重的危重的時期，實際上是他起病后的前兩周，因為在這兩周我們要注意，比如說他有高血壓腦病的問題有循環(huán)充血的問題，有急性腎功能不全的問題等之類的，但是這是自限性的疾病，他過了前面這兩周以后孩子慢慢他就尿多了，然后血壓慢慢也就下來了腎功能也就慢慢好了。
它根據(jù)這個原因不一樣它分為急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎和急性非鏈球菌感染后，腎小球腎炎在這兩類原因當(dāng)中，又以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為多見，那這里面來講就是說我得了鏈球菌感染以后，一定會得腎炎答案也未必是，通常來講對于鏈球菌感染后腎小球腎炎，患者在有表現(xiàn)之前他會有前驅(qū)感染病史，比如說他可以是個皮膚的感染，比如說他可以是個呼吸道的感染。
