內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,副教授,學(xué)科帶頭人,醫(yī)學(xué)博士,首都醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。畢業(yè)于解放軍301醫(yī)院,2013-2014年先后赴美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)和香港中文大學(xué)交流學(xué)習(xí)?,F(xiàn)任北京朝陽醫(yī)院西院內(nèi)分泌科主任。
有一個(gè)科學(xué)的定義,他的體重指數(shù)大于等于27,伴有慢性病,或者是他體重指數(shù)大于等于32,盡管不伴有這些慢性病。那么由于他體重過重,肥胖的程度比較嚴(yán)重,那么絕大部分人是需要藥物治療的,是可以啟動(dòng)藥物治療的。當(dāng)然是在剛才治療的基礎(chǔ)上,如果依然沒有得到很好控制或者是他有病的話,那我們就要啟動(dòng)藥物治療。
這是我們的肥胖病的治療很關(guān)鍵的問題,研究也發(fā)現(xiàn),肥胖到了一定程度的時(shí)候,盡管就算他沒有伴有那些慢性病,像糖尿病、高血壓、血脂異、 脂肪肝,像這些胃食管反流、呼吸睡眠障礙,這些呼吸睡眠暫停這樣的疾病,肯定是需要一定的藥物治療的,除此之外,我肥胖本身依然是要用一定藥物來進(jìn)行治療的。
除了飲食和運(yùn)動(dòng)需要注意,還有一個(gè)行為因素。其實(shí)我們的生活行為因素,在我們肥胖病的發(fā)生過程中也起了很大的作用,諸如睡眠的問題、情緒的問題還有一些我們說的進(jìn)食障礙、貪食癥和厭食癥的問題,這都是我們需要去引導(dǎo)病人走向一個(gè)健康的一個(gè)行為過程的問題。
在肌肉韌帶強(qiáng)度還不夠、機(jī)體的肌肉容量還不強(qiáng)、肌肉容量還不夠的情況下去運(yùn)動(dòng),一個(gè)是運(yùn)動(dòng)損傷,另外一個(gè)就是帶來我們代謝的一個(gè)失衡,甚至有的人出現(xiàn)體重的銳減,導(dǎo)致我們內(nèi)分泌激素的一個(gè)不平衡,有些人會(huì)迅速地誘發(fā)出來糖尿病 ,有的人出現(xiàn)了甲狀腺功能紊亂,有的人甚至出現(xiàn)了月經(jīng)的異常,有的人會(huì)閉經(jīng)出現(xiàn)諸如此類的問題,運(yùn)動(dòng)依然要有一個(gè)科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方案,我們應(yīng)該提倡一個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)方案。
除了飲食之外的話會(huì)有一個(gè)運(yùn)動(dòng)方案來增加您的能量消耗,目前也有眾多的誤區(qū),很多孩子或者是年輕人,或者甚至有一些中老年人,為了能夠迅速地減肥,或者是一說到自己胖了,去追求快速的減肥以為能夠使自己健康,有人采取非常殘酷的這種手段,運(yùn)動(dòng)的特別過量,不僅導(dǎo)致了一些運(yùn)動(dòng)的損傷,有的人甚至迅速地就把韌帶跑裂了,或者是一下子跟骨就骨折了,諸如此類的問題是經(jīng)常發(fā)生的。