內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，副教授，學(xué)科帶頭人，醫(yī)學(xué)博士，首都醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。畢業(yè)于解放軍301醫(yī)院，2013－2014年先后赴美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)和香港中文大學(xué)交流學(xué)習(xí)?，F(xiàn)任北京朝陽醫(yī)院西院內(nèi)分泌科主任。
服用二甲雙胍減肥靠譜嗎?二甲雙胍很多人在我們的研究總結(jié)中看見說二甲雙胍能夠延長(zhǎng)壽命。能夠延長(zhǎng)壽命，能夠減輕 能夠預(yù)防糖尿病，能夠治療糖尿病甚至能夠預(yù)防癌癥，但是這些結(jié)論都是不確定的。不是讓大家廣泛去，馬上就能夠去執(zhí)行，我們只有寫到我們的執(zhí)行方案中，才能夠作為正確的依據(jù)，這個(gè)只是研究信息，并不能夠作為我們最后的治療依據(jù)。二甲雙胍的使用，10%到15%的人有胃腸道副作用。有的人吃了以后有惡心 、胃疼 、腹痛甚至有嚴(yán)重的腹瀉，還有人有金屬感 有異味感，總覺得這個(gè)嘴里有股怪味等問題。另外一個(gè)就是這個(gè)藥時(shí)間長(zhǎng)了，有的人還會(huì)引起B(yǎng)12的缺乏。二甲雙胍并不是盲目地可以隨便去用的，只有醫(yī)生評(píng)估了以后，覺得你確實(shí)需要用。同時(shí)它帶來的副作用，我們會(huì)想辦法去克服或者是避免或是采取一些措施，在適應(yīng)癥允許的條件下，才可以安全地使用。
糖尿病的藥物能減肥是真的嗎? 我們的正規(guī)藥品里面，目前我們用于減肥或者專門用于減肥的，在國(guó)外已經(jīng)批了。在美國(guó) 歐洲批了這個(gè)適應(yīng)癥的，但在中國(guó)還沒有批準(zhǔn)的，就是我們有一個(gè)新型的治療糖尿病的藥，是一個(gè)丹麥的產(chǎn)的一個(gè)新型的注射劑，叫做GLP-1的類似物。這個(gè)藥打進(jìn)去以后，尤其是大劑量的時(shí)候，我們能夠達(dá)到減肥的目的。這個(gè)藥是作用在腸道激素上，用于控制血糖的激素，用于控制治療糖尿病的一個(gè)藥。它有減肥的作用，并且在歐洲的各項(xiàng)研究中，證明沒有糖尿病的人，也能在大劑量應(yīng)用的狀態(tài)下減肥。但是中國(guó)還沒有批這個(gè)適應(yīng)癥，由于我們?nèi)朔N的不同，我們還不知道中國(guó)人應(yīng)用的安全性如何，因此這個(gè)藥也不能夠在中國(guó)現(xiàn)在用于減肥?；蛘邔砦覀冎袊?guó)的實(shí)驗(yàn)完成了，在我們摸索出來中國(guó)人的有效劑量和安全劑量的前提下，這類藥物或許就可以成為一個(gè)單純的減肥藥。
有些人給了他的這種所謂代餐里面,都含有了藥品。甚至有的含有一些，我們禁止使用的藥品，那么當(dāng)然是能夠保持不胖了，然而帶來的健康代價(jià)是非常大的，它這些藥物，像我說這個(gè)藥是最普遍的，其次我們還有抑制食欲的藥物，抑制食欲的藥物，現(xiàn)在在中國(guó)的醫(yī)藥市場(chǎng)上，我們基本上是列為禁止或者限制使用的藥物。
一口就瘦下去，一勞永逸，這些都是不可取的。運(yùn)動(dòng)減肥，大家一定要循序漸進(jìn)，其實(shí)跟我說的飲食方案一樣。有些人一聽醫(yī)生說，血糖高了，血脂高了，血壓也偏高了，三高了。猛然間就開始跑上了，每個(gè)周末都去登香爐峰，登了半年下來，確是瘦了。但是這個(gè)腿卻受傷了，然后停下來，一不登山，現(xiàn)在身體又增肥了。諸如此類的問題，還是很常見，所以大家減肥不要操之過急。
至少現(xiàn)在來說是一種不太科學(xué)的極端手段。有些人去吃一些不太安全的保健品來減肥。這在現(xiàn)在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)化購物時(shí)代里面，非常非常的常見。經(jīng)常有人來咨詢我，說吃什么代號(hào)的什么東西，能夠很好減肥嗎，那我說其實(shí)這種東西，目前至少我們醫(yī)學(xué)上還沒有科學(xué)的根據(jù)。我們希望大家不要去盲目地去買這些東西來吃。