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急速的減肥都是我們在醫(yī)學上出于無奈，比如說一個青年的孩子血糖急劇的高，胰島素急劇的抵抗，嚴重的酮癥，那么這個時候我們才會采取一些非常的手段來嚴格控制飲食，能夠使這個病人的血糖和胰島素抵抗情況得到緩解，像這樣的病人我們適合于給他一個特殊的飲食方案，會使他的脂肪量能夠迅速地下降，體重能夠快速地減少一部分，能夠達到緩解這樣嚴重疾病的作用。

減肥有一個誤區(qū)，有的人總去尋求速成，這種殘酷的手段減肥的話，不科學的這種極低熱量飲食，會誘導機體的代謝跟著減低，基礎能量消耗特別低。另一方面有一部分人盡管是采取科學的方案，經過一年能夠達到了比較好的情況，但是可能經過一定的科學治療以后，他會變成一個相對健康的胖人，他的體重下降5%就會減少糖尿病的發(fā)病，降下10%可能就會把這些糖尿病、高血壓的風險都減少了一半，都有利于他的這些代謝的改善。

藥物是有一定的毒性，不管什么手術更是有一定的風險，這個手術在全球都是有一定的死亡率的，根據不同的手術中心的醫(yī)療技術，根據不同人的風險，大約會有千分之一的死亡。那么除此之外，其實還有比較多的不良反應，輕的會有一些，重的也會有。

最簡單的就是奧利司他。像二甲雙胍它的作用機制現在也沒有完全清楚，因為肥胖的機制不太清楚，食欲調節(jié)的各種激素還沒有非常的明確，它的基本作用機制是作用在肝臟和骨骼肌上，能夠使一些蛋白轉運蛋白發(fā)生變化，那么胰島素就是糖原的合成會增加，那就是能量的儲存會增加，減少了血糖在血液中的游離，會減少糖的異生，對胰島素抵抗的環(huán)節(jié)有作用，這樣繼而就減輕了體重。