乳腺外科 | 副主任醫(yī)師
陳 鑫，副主任醫(yī)師，副教授，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，現(xiàn)為重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌乳腺外科醫(yī)師。從事普外科臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作20年，擅長(zhǎng)乳腺、胰腺、甲狀腺等疾病的臨床治療和基礎(chǔ)研究工作。
這個(gè)答案回答應(yīng)該是不能，腫瘤的擴(kuò)散它必須滿足兩個(gè)條件，就是腫瘤離開原來的部位與周圍，其它部位進(jìn)行結(jié)組腫植轉(zhuǎn)移，而我們做乳腺微創(chuàng)的時(shí)候，乳腺微創(chuàng)系統(tǒng)它有一個(gè)特殊的裝置，就是它具有一個(gè)刀筒，而刀槽接觸腫瘤部位是在腫瘤原發(fā)部位進(jìn)行切除，切去腫塊以后，是在刀筒的保護(hù)下與周圍乳腺組織進(jìn)行隔絕，然后取出與乳腺組織外面的。所以說整個(gè)腫瘤的腫塊的切除，沒有與乳腺組織周圍組織進(jìn)行結(jié)組，也就是說他不在具備擴(kuò)散的條件。而且臨床的研究和觀察發(fā)現(xiàn)乳腺微創(chuàng)切除腫瘤術(shù)后，并沒有明顯出現(xiàn)腫瘤擴(kuò)散的現(xiàn)象。
我們知道手術(shù)乳腺微創(chuàng)手術(shù)，是一種創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后美觀的一種手術(shù)方式。但是它畢竟是一種手術(shù)方式，因此它和一切的手術(shù)前的準(zhǔn)備都是基本是一樣的，有一點(diǎn)不同的就是傳統(tǒng)乳腺手術(shù)，它可以直接地止血、結(jié)扎、縫扎或者電凝。乳腺微創(chuàng)手術(shù)由于它不能直接地做止血措施，往往是通過術(shù)后加壓包扎止血，因此患者術(shù)前的凝血功能是否正常非常重要。如果患者出現(xiàn)凝血功能不正常做了微創(chuàng)手術(shù)，就很可能出現(xiàn)巨大的血腫影響術(shù)后的恢復(fù)。因此做乳腺微創(chuàng)手術(shù)術(shù)前，應(yīng)該著重關(guān)注患者的凝血功能，如果有凝血功能的異常建議術(shù)前給予糾正，以確保手術(shù)后效果。
乳腺的微創(chuàng)手術(shù)是指，在臨床當(dāng)中對(duì)乳腺疾病采取微創(chuàng)手術(shù)處理的方式，我們臨床上常見的乳腺微創(chuàng)手術(shù)，主要是用于乳腺腫塊，以及乳腺可移惡性的活檢的手術(shù)方式。它通過真空旋切系統(tǒng)在乳房上，只有一個(gè)孔大。而不像傳統(tǒng)手術(shù)一樣留下明顯的切口，手術(shù)過程時(shí)間短、出血少、術(shù)后愈合快不留斑痕。因此在臨床使用當(dāng)中，乳腺微創(chuàng)手術(shù)的應(yīng)用價(jià)值非常大，給病人帶來術(shù)后美觀，創(chuàng)傷痛苦小的好處。當(dāng)然對(duì)大型的乳腺手術(shù)，比如說乳腺的切除、乳腺的改良根治術(shù)，也有微創(chuàng)的方式就是乳腔鏡手術(shù)方式，這種手術(shù)方式愈后跟傳統(tǒng)手術(shù)比也是一樣的，就是術(shù)后比較美觀對(duì)病人的軀體形象能夠得到滿足。