口腔科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師 ,重慶醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院(冉家壩院區(qū))種植科主任。長期致力于口腔臨床修復專業(yè),熟練掌握口腔修復專業(yè)的各種診療技術。
牙列缺損與牙列缺失不一樣,牙列缺損是還有牙齒存在于口腔中,牙列缺失是完全沒有牙齒存在于口腔中。 牙列缺損指的是整個牙列中的牙齒脫落出來,可以是一、兩顆,也可以是整個口腔中所有的牙齒。當整個口腔中牙齒都完全脫落的時候,叫牙列缺失或者叫無牙頜。 因此牙列缺損的表現(xiàn)形式主要是指部位和顆數(shù)。部位上可以分為上頜、下頜、左邊、右邊。顆數(shù)上可以分為單顆、多顆。位置上可以分為連續(xù)或者是間隔等。
牙列缺損患者不同的義齒修復方式,其準備不同主要包括: 1、如果是做固定修復或者是種植修復,則需要全身狀況達到比較好的狀態(tài),包括血糖的控制、生理參數(shù)的控制。 2、如果是做固定假牙,除了全身情況之外,還需要很好的口腔衛(wèi)生。這個時候需要到??漆t(yī)院做一定的口腔保健維護。 3、如果是做口腔牙列缺失的修復,再此之前應對口腔中存在的一些有疾病的牙齒、松動的牙齒、齲齒的牙齒或殘根等,需要進行拔除治療或者相應的處理。
牙列缺損的修復方法主要有兩種大的類型: 1、活動修復的類型,也就是患者可以進行自行取戴的修復方式。對于活動假牙,它現(xiàn)在是一種比較傳統(tǒng)的修復方式,這種方式比較經(jīng)濟,便于取戴,可以較好的維護口腔衛(wèi)生,但是患者的咀嚼效率、口感等,跟天然牙還是有很大差距。 2、固定修復,目前最主要的修復方式就是種植牙,如固定橋修復,通過旁邊的基牙提供固位的方式進行粘接,把旁邊兩顆鄰牙修整打磨之后,再用冠的方式把它包起來,最后用粘貼劑粘上缺牙的修復體。
適合可摘局部義齒的牙列缺失患者包括: 1、牙齒要有缺失,醫(yī)生會在沒有缺失的牙齒上面放一些固定的部件或者裝置,包括卡環(huán)、基托、支托等。所以這個時候就要求基牙狀態(tài)要健康,否則它沒法承擔或支撐固位缺失牙。 2、如果患者口腔對異物過于敏感、不適,則不適合做可摘局部活動義齒。 3、患者口腔黏膜或者口腔有其他疾病的,也不太適合做可摘局部義齒。
牙列缺損常見的口腔檢查項目包括椅旁檢查和X片等輔助檢查。 口腔疾病并不僅是體現(xiàn)在口腔中,有些時候為了更好的治療牙列缺損等疾病,在醫(yī)院進行檢查的時候會做到全身系統(tǒng)性檢查,當然這些檢查主要是輔助檢查。 另外口腔??茖ρ懒腥睋p的檢查主要是通過醫(yī)生的椅旁進行看診、探診、觸診等方式,檢查牙列缺損的部位、數(shù)目以及狀態(tài)。同時也會檢查剩余牙齒的狀態(tài),通過醫(yī)生在椅旁用口鏡探診、鑷子等檢查它的松動度、牙周狀態(tài)、口腔衛(wèi)生狀況以及缺牙狀態(tài)。 同時也會通過X片、全景片、CBCT片去檢查椅旁看不見的牙齒下面牙槽骨的狀態(tài)。